有一天早上我在后台看到一个消息:大夫,你写的每一篇文章我都仔仔细细的看了,我觉得你不仅是一个医术精湛的中医,更是一个处处为患者着想的中医。你能告诉我你在哪吗?我要过去找你。
我问他你是哪的人,要看什么病?他说我是安徽的,不是给我看,是给我的父亲看,他两年前查出来肝硬化早期,治了两年反而成中期了。你在哪?我今天就带我父亲过去找你。
我说:你别来,你那里离我这里太远了,你带你父亲来回车费贵,没必要花那个冤枉钱。
最后经过协商,我决定隔着屏幕给他父亲看病,通过视频看了他父亲的情况。
右上腹部胀满不适,轻微的腹水,腹部稍膨隆,午后下肢肿的厉害,伴有面黄,头晕乏力,口干纳叉,失眠多梦,小便黄,大便稀溏,舌质略红,边有瘀斑,苔薄白腻。
我看完情况,开方:
桂枝、栀子、干姜、杠板归、黑白丑。
结果患者吃了两个周期,症状已经缓解,我加了大腹皮,车前子,前后复诊六次,腹水基本消失,我又让他用醋制胶囊巩固疗效。
肝硬化我为什么这么开方?
黄帝内经里面说阳化气,阴成型,肝硬化其实是因为肝里面的阳气不足了,阴痰湿、淤血就成了形。
就好比晚上阴气重,水气就凝聚成露珠,落在小草叶子上,那要怎么办?
太阳升起来的时候,阳化气、水汽就蒸发成水蒸汽就蒸发掉了。同样的道理,给肝里面补充阳气,肝硬化就能随之解决。
所以这个方子分为这么几部分:
一、桂枝温补心阳,人体里面的太阳是谁?是心脏,是心阳,所以要补充心阳。这里我用到了桂枝。
二、栀子、干姜解决上热夏寒,虽然它的主要问题是肝硬化,但是作为中医,要从全面的角度来看,抛开他多囊不谈,他还有这些症状:小便清长,大便稀软,经常便溏,这是寒象和虚象。
腰部、前胸、后背有热感,甚至有灼烧之感,两只眼睛还干涩,这是热象,这是一个典型的上热下寒的状态。
问题在于这跟它的肝硬化有关系吗?上热下寒意味着什么?
很明显就是中焦不通,中焦不通就相当一层厚厚的乌云,把太阳挡住了,结果就是地面的积雪水洼,得不到阳光照耀,迟迟化不了。
所以还需要解决它上热下寒的状态,这样肝才能得到阳光的照耀,化掉里面的痰湿淤血。
因而我用到了栀子干姜打通我们的中焦,脾胃。再把上面的火往下引,这样上下对流,自然就上不热下不寒了。
三、蛇倒退(杠板归)——给邪以出路。中医里面有一个思路,叫做给邪物已出路,既然肝硬化,湿阴痰湿淤血就成了型,那么就为这些浊阴之物一个出路,把它排出体外。
所以我用到了杠板归,凡是带刺的草药都特别善于开通。杠板规的刺绣像是一把长矛,可以把人体的一些垃圾给破开,破开以后再把里面的垃圾引入膀胱,经从小便排出去。
四、黑白丑,针对腹水的一个经验药。
行了这么多年医,我从未想过让患者付出多大的代价来治病,因为患者已经够可怜了。
有些时候别人笑我贫苦,但我觉得这不是耻辱,反而是光荣,因为世上不缺有钱人,缺的是有良心的人。
温馨提示:中医讲究一人一方,每个人的方子不是一样的,以上中药用量,我会根据每个人的病情、体质来决定你方剂的剂量,有需要可以说说。如果有看不懂的报告单,我也可以帮你看看。↓↓↓
我是朱清静,武汉市金银潭医院肝病科主任,每天都会和大家分享更多的肝病科普和健康知识!这个公众号帮过许多人,救过许多命!
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