肝脓肿(肝痈)
郭某,男,32岁,1995年2月19日初诊。患者恶寒发热,右肋剧痛1月余,伴咳嗽,纳差,小便短赤,大便干结,舌质红,苔薄黄,脉弦数。体温39℃,痛苦病容,形体消瘦,肝肋下1cm触痛,质中,肝区叩击痛明显,莫非氏征阴性。化验:白细胞110.3x10°/LL,中性84%,且见中毒颗粒,偶见异淋。血沉114mm/小时;大便为粘液血便,红细胞(+++),白细胞(++),未检出阿米巴滋养体。肝功能正常,超声波检查:肝剑下3.5cm,锁骨中线肋下1cm,II级密集波,右胸后肩胛中线第11~12肋间有一3.5cmx cmx8.5cm大小肿块,内可见液平段3~3.5cm,西医诊断:肝脓肿,中医诊断:肝痈。治宜清热解毒,疏肝理气,排脓止痛。用五味消毒饮合大柴胡汤加减,药用:银花、菊花、公英各30g,天葵子15g,赤芍15g,柴胡15g,大黄10g,黄芩20g,郁金10g,元胡10g,每日1剂,7天后体温降至正常,右肋疼痛明显减轻,继服上方10剂,诸症消失,血象正常,后予调理脾胃之品而收功。
温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络,仅供学习交流使用,不具有任何商业用途,版权归原作者所有,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。
有话要说...