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荆防败毒散的组成与功效作用、加减

【组成用量】

荆芥、防风各12g,羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、茯苓、川芎各10g,甘草5g,薄荷3g,生姜3片。

【服用方法】

水煎服。或研末,每服20g,3次/日。

【功效作用】

荆芥、防风发散风寒;羌活、独活祛风解表,且能除湿业痛,对于外感而产生的寒热无汗、头痛肢酸,疗效好;川芎、柴胡解表邪止头痛;枳壳、桔梗、前胡能宜肺气,祛痰浊。合用共奏发汗解表,散风祛湿的效验。本方具有促进体表血循环,抑制病毒,抗菌作用。

【辨治病证】

中医临床运用以恶寒发热,头痛剧烈,肢体酸痛、邪笃正盛,风寒湿俱重为其汤证之要点。

本方适用于治疗感冒、疟疾、痢疾、接触性皮炎、荨麻疹、产后高热等病证,而必须症见恶寒发热,头及肢体酸痛、舌苔薄白,脉浮者之病人。

【现代运用与主治疾病】

1.流行性感冒(外感风寒型)治宜疏散风寒,宣肺止咳。

以本方为主治方。

若风寒夹湿,头重肢倦,饮食不香,大便溏泻,舌苔薄腻,加厚朴、苍术各10g。咳嗽痰多,胸闷不舒,饮食减少者,加陈皮、半夏、莱子各10g。

2.急性喉、气管、支气管炎(风寒犯肺型)治宜疏散风寒,宣肺止咳。以本方去羌活、独活、柴胡、川芎、加僵蚕6g,蝉衣4g为主治方。

若头身疼痛者,加羌活10g,川芎9g。干咳气急者,加紫菀、诃子各6g。喉中痰嘶者,加法半夏9g,射干6g。

3.硬皮病(肺卫不宣型)治宜宣肺利湿,通络化瘀。

以本方加黄芪15g,乌梢蛇、蝉衣各10g,当归、地龙各9g,全虫2g为主治方。

4.单疱病毒性角膜炎(外感风寒型)治宜疏风散寒。

以本方去独活、桔梗、枳壳为主治方。

5.梅毒(肺脾湿热型)治宜发汗祛湿,清热解毒。

以本方加土茯苓30g为主治方。

【随证加减】

1.痢疾初起加木香、黄连。

2.疮疡初起加金银花、连翘、蒲公英。

3.皮肤病加苦参、蝉衣、薄荷、牛蒡子。

化裁变通】

1.人参败毒散(《小儿药证直诀》)

即本方去荆芥、防风,加人参、生姜、薄荷组成;功能益气解表,散风祛湿;主治正气不足,外感风寒湿邪,憎寒壮热,无汗,头项强痛,肢体酸痛,胸膈痞满,鼻塞声重,咳嗽有痰,苔白腻,脉浮且无力。

2.银翘败毒散(《医方集解》)

即本方去荆芥、防风,加金银花、连翘组成;功能败毒疏表,清热解毒;主治痈疮红肿疼痛之热毒证。

3.仓禀汤(《普济方》)

即本方去荆芥、防风,加人参、陈仓米组成,再加生姜、薄荷煎;功能益气解表,败毒止呕;主治噤口痢,毒气冲心,有热呕吐。

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