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中医用药精髓

中医用药精髓集

用寒凉药清热为主,治疗热病。加用热药,只是为了消除寒热的格拒现象,不是以热制热。故用量宜轻宜少,若用量主次不分,便有失“反左”原意。
2】若原气素弱之人,药虽外行,气从中妥,轻者半出不出,留连为困,重者随元气缩入,发热无休。。。所以虚弱之体,必用人参三五七分,入表药中,以助元气,以为驱邪之主,使邪气得药,一涌而出,全非补养之意也。
3】若屡用清热药,而热不退,医家王冰说:“寒之不寒,是无水也。”当改用滋阴壮水之法。阴复则热自退。4】古人云:“一味丹参功同四物之说。其实丹参一药,祛瘀作用甚佳,养血作用则较为薄弱。

5】古人虽云:“痛无补法,此指邪气方面而言。脉平按稍止,脉虽大,而重按稍松,则是脉证俱虚,用补何疑。非气治,食治,火治也,由劳碌过度,中气受伤。

6】治血虚发热,切记用散表清热之剂。血虚发热,以脉洪大而虚,重按无力,为辨证要点。当归补血汤,补气生血,虚热自除。
7】“病在上,治上宜缓。”如止咳润肺药,凡性味有偏,多用蜜炙法。以达性味薄,而缓的要求。如病在胸膈时,治宜甘缓之。缓则治其本,法本须渐,期由量变而达质变。
8】疾病与用药:病轻药亦轻,病重药亦重,病轻药重,反伤正气;病重药轻,贻误时机;例红花欲养血时,用量宜小,红花欲破血时,用量宜大;
9】如柴胡用于解表退热,量宜大。疏肝解郁量适中;升阳举陷量宜轻。辨证用药,是临床的重要依据。10】心中发热,酌加生地、天冬各数钱;人参补性,力多上行,与赭石并用,则力专下注。赭石重坠之性,佐龙骨牡蛎,善潜阳。
11】不拘有热无热,少加黄芩。春加川芎、芍药,夏加栀子、知母,秋加防风,冬加麻黄、桂枝之类。
8】疾病与用药:病轻药亦轻,病重药亦重,病轻药重,反伤正气;病重药轻,贻误时机;例红花欲养血时,用量宜小,红花欲破血时,用量宜大;
9】如柴胡用于解表退热,量宜大。疏肝解郁量适中;升阳举陷量宜轻。辨证用药,是临床的重要依据。10】心中发热,酌加生地、天冬各数钱;人参补性,力多上行,与赭石并用,则力专下注。赭石重坠之性,佐龙骨牡蛎,善潜阳。
11】不拘有热无热,少加黄芩。春加川芎、芍药,夏加栀子、知母,秋加防风,冬加麻黄、桂枝之类。
8】疾病与用药:病轻药亦轻,病重药亦重,病轻药重,反伤正气;病重药轻,贻误时机;例红花欲养血时,用量宜小,红花欲破血时,用量宜大;
9】如柴胡用于解表退热,量宜大。疏肝解郁量适中;升阳举陷量宜轻。辨证用药,是临床的重要依据。10】心中发热,酌加生地、天冬各数钱;人参补性,力多上行,与赭石并用,则力专下注。赭石重坠之性,佐龙骨牡蛎,善潜阳。
11】不拘有热无热,少加黄芩。春加川芎、芍药,夏加栀子、知母,秋加防风,冬加麻黄、桂枝之类。
12】滋阴药久服易败胃,或内伤中阳(脾胃),必要时配醒脾药,及和胃之品。
13】润燥必以甘(指甘味药),甘以润之,破结必以苦,苦以泻之。14】补气药与行气药、同用;补血药与活血药并用、补阴药与助阳阳药配伍,动静结合,补而不滞。
15】凡芳香之品,能开通关窍。急救药往往用之,但耗散真气,应适可而止。对元气不足,及阴液亏耗者,更须慎用。芳香药多系辛温开散之品,故不宜用于元气不足者。朱丹溪说:“积温成热,香窜耗气。”又有伤阴劫液之弊,所以,阴液亏耗者亦应慎用。
16】补血药性多滋腻,有碍消化,对湿滞中焦,腕腹胀满,食少便溏不宜用。
17】补阴药大多甘寒滋腻,不易消化,凡脾肾阳虚,食欲不振,腹满便溏者不宜。
18】不祛瘀则补无力,徒祛瘀则脾胃更伤,应双管齐下(祛瘀补脾)当和中泻木,祛寒。小建中汤加味主之,白芍、桂枝、干姜、炙草、半夏、橘饼、川椒、党参、白术。即扶正抑木法。
19】用药物补泻,必须结合脏器喜恶、病变性质、药物气味。
20】用药利弊论:药有气味厚薄,归经、主治,脏腑有喜恶不同,药可胜病,又可致病。如苦寒药有清热燥湿之功。又,寒易伤阳,苦燥伤阴之弊,故合理配伍,精当取量,实为关键。

21】气能摄血,故常用于补血、止血时,着重配用补气药。

22】黄文东认为,用药以轻灵为主,既使用补益药时,也往往加入陈皮、木香灵动之品,以助运化。陈皮理气、木香醒脾。心肺同为阳脏,心有热可影响肺,肺有热可兼用清心药帮助退除。
23】心为阳中之阳,可用大苦大寒,以清心火;肺为阳中之阴,宜照顾其阴部分,也可用养阴生津药退热。
24】病在上,治法宜缓,如止咳润肺药,凡性味有偏,多用蜜炙法。以达性味薄而缓的要求。如病在胸膈时,治法以甘缓之,缓则治其本,法本须渐进,期由量变以达质变。
25】补阳剂中,常配滋阴药,有助补虚扶阳,使阴有所依,不致耗伤阴精;
26】在补阴剂中,加入补阳药,可阴阳兼顾,又能很好发挥补阴作用;
27】补气药与助阳药,补血药和养阴药,往往是相须为用的;
28】补血药,性多滋腻,有碍消化,对湿滞中焦,脘腹胀满,食少便溏者,不宜用。若必须用,应与健脾助消化药同用。
29】滋阴药久服易败胃,或内伤中阳,必要时配醒脾和胃之品;补阴药大多甘寒滋腻,不易消化,凡脾肾阳虚,食欲不振,腹满便溏者不宜。
30】补气药与行气药并用,补血药与活血药相伍,动静结合,补而不滞,药性温中兼凉;如气血两亏,阴阳倶虚证候,用气血并补,或阴阳并补的方法。

23】心为阳中之阳,可用大苦大寒,以清心火;肺为阳中之阴,宜照顾其阴部分,也可用养阴生津药退热。
24】病在上,治法宜缓,如止咳润肺药,凡性味有偏,多用蜜炙法。以达性味薄而缓的要求。如病在胸膈时,治法以甘缓之,缓则治其本,法本须渐进,期由量变以达质变。
25】补阳剂中,常配滋阴药,有助补虚扶阳,使阴有所依,不致耗伤阴精;
26】在补阴剂中,加入补阳药,可阴阳兼顾,又能很好发挥补阴作用;
27】补气药与助阳药,补血药和养阴药,往往是相须为用的;
28】补血药,性多滋腻,有碍消化,对湿滞中焦,脘腹胀满,食少便溏者,不宜用。若必须用,应与健脾助消化药同用。
29】滋阴药久服易败胃,或内伤中阳,必要时配醒脾和胃之品;补阴药大多甘寒滋腻,不易消化,凡脾肾阳虚,食欲不振,腹满便溏者不宜。
30】补气药与行气药并用,补血药与活血药相伍,动静结合,补而不滞,药性温中兼凉;如气血两亏,阴阳倶虚证候,用气血并补,或阴阳并补的方法。

中医名言

  1.治风先治血,血行风自灭。治风先治血,血足风自熄。
  2.人之所病病疾多;医之所病病道少。
  3.世上只有不知之症,没有不治之症
  4.见肝之病,知肝传脾,当先实脾
  5.扶正即所以祛邪,祛邪即所以扶正
  6.六腑以通为补
  7.少年进补,老来吃苦
  8.心主血、脾统血、肝藏血
  9.暴怒伤肝,五志化火
  10.上工(高明的医生)治未病,不治已病
  11.夫业医者,当先明脏腑……治病不明脏腑,何异于盲子夜行!——清 王清任《医林改错》
  12.缓则治其本,急则治其标
  13.治急性病要有胆有识
  14.治慢性病要有方有守
  ——岳美中
  15.风为百病之长
  16.痛则不通,通则不痛
  17.六腑以通为用
  18.行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大
  19.胃以通为补,脾以健为运
  20.留得一分津液,便有一分生机
  21.不为良相,则为良医
  22.凡药能逐邪者,皆能伤正;能补虚者,皆能留邪……于此知无药之不偏矣……何必朋参芪而仇硝黄哉。
  ——莫枚士《研经言·用药论二》
  23.夫病有宜补,以泻之之道补之;病有宜泻,以补之之道泻之
  ——程杏轩《医述·药略》
  24.必先岁时,勿伐天和
  25.氣聚則塞,氣散則通
  26.是痛之休作由氣聚散也
  27.故治疝必先治氣
         --金翼匱
  28.邪在脾胃,陽氣不足,陰氣有餘,則中寒腸鳴腹痛
                    ------靈樞?五邪
  29.善言天者必有验于人 善言古者必有合与今 善言人者必有厌与己
  大医精诚.
  30.不知易,不足以言太医。
  31.学到知羞处,方知艺不精。
  32.熟读王叔和,不如临证多;临证多,更要熟读王叔和。
  33.学医从"伤寒论"入手始而难既而易,从后世分类书入手初若易继则大难矣。
  34.治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。
  35.久立伤骨,久坐伤血,久视伤神,久行伤筋 ,久卧伤气。
  36.养生在动,养心在静
  37.修和无人见 存心有天知。
  38.疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。
  39.医为仁人之术,必具仁人之心。
  40.学不博无以通其变,思不精无以烛其微。
  41.药为治病之器,可以除疾,亦可杀人。若知之不详,用之不的,小错则贻误治疗,大谬则关系性命。故医者于药不可不精。
  42.读仲景书,须于无字处求字,无方处索方,方可谓之能读。
  43.阴平阳秘,精神乃治。
  44.用药难,识证难。
  45.博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。
  46.医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治贵乎巧,效贵乎捷。知乎此,则医之能事毕矣。
  47.话传三遍假成真,药方抄三遍吃死人。
  48.清泻不用医,饿到日沉西。 撑痢疾,饿伤寒。
  49.疮大疮小,出头就好。
  50.不服庸医药,胜请中流医。
  51.吃药不忌口,枉费大夫手。
  52.久病成良医。
  53.春捂秋冻,无病无痛。
  54.白露身不露,寒露脚不露。
  55.痘要结,麻要泄。
  56.壮水之主以治阳光,益火之源以消阴翳。
  57.壮火食气,少火生气。
  58.善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳胜而泉源不竭。
  59.人受天地之气生,天之阳气为气,地之阴气为血,故气常有余,血常不足。——朱丹溪〈格致余论〉
  60.见痰休治痰,见血休治血,
  61.见汗不发汗,有热莫攻热;
  62.喘气毋耗气,精遗勿涩泄,
  63.明得个中趣,方是医中杰。
  ——明·李中梓《医宗必读·肾为先天本、脾为后天本论》
  十问
  64.一问寒热二问汗,三问头身四问便;
  65.五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨;
  66.九问旧病十问因,再兼服药参机变;
  67.妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见;
  68.再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
  ——清·陈修园《医生实在易·问证诗》
  69.凡医者之于病人,必事事体贴,如若身受之,而后用药无误
  70.医之为道,全在身考。
  ——清·徐灵胎《慎疾刍言·用药》
  71.暴眩为风火与痰,渐眩为上虚气陷(陈修园"医学实在易")
  72.土虚木必摇(尤在泾"静香楼医案")
  73.肝风上升于巅顶,原属阴亏;
  74.痰浊弥漫于中宫,多因脾弱.(王旭高"王旭高医案")
  75.诸风掉眩,皆属于肝(内经"至真要大论")
  76.无虚不能作眩(张介宾"景岳全书")
  77.无痰则不作眩("丹溪心法")
  78.正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚!天人和一。
  79.见病医病,医家大忌!
  80.病有标本,多有本病不现而标病见者,有标本相反不相符者,若见一证即医一证,必然有失。唯见一证,而能求其证之所以然,则本可识矣。
  ——明·周慎斋
  81.治病必先识病,识病然后议药。
  ——清·喻嘉言《寓意草·先议病后议药》
  82.病经议明,则有是病即有是药,病千变药亦千变。
  必伏其所主,而先其所因。
  ——《素问·至真要大论》
  83.张景岳注云:“必伏其所主者,制病之本也。先其所因者,求病之由也。”
  84.有诸内必形诸外,观其外可知其内。
  ——清·周杓元《温证指归·望色论》
  85.病痰饮者,当以温药和之
  ——张仲景
  86.舌以候元气之盛衰,苔以察病症之浅深。
  ——清·俞根初《重订通俗伤寒论·伤寒脉舌》
  87.辨舌质,可诀五脏之虚实;视舌苔,可察六淫之浅深。
  ——近代·曹炳章《辨舌指南·辨舌总论》
  88.观舌本,可验其阴阳虚实;审苔垢,即知其邪之寒热浅深也
  ——清·章虚谷《医门棒喝》
  89.谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。
  ——《素问·标本病传论》
  90.张景岳注云:“病浅者可以兼治,故曰并行。病甚者难容杂乱,故曰独行。”
  寸尺弱,勿汗
  91.寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;
  92.尺脉弱者,不可发汗,汗则亡阴。
  ——清·程钟龄《医学心悟·医门八法·论汗法》
  93.汗也者,合阳气、阴精蒸化而出者也
  94.汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料。
  ——清·吴鞠通《温病条辨·汗论》
  95.阴虚之热者,宜壮水以平之;无根之热者,宜益火以培之.
  ——《景岳全书·寒热》
  96.治上消者,宜润其肺,兼清其胃;治中者,宜清其胃,兼滋其肾;治下消者,宜滋其肾,兼补其肺.
  ——《医学心悟·三消》
  97.内之证或不及其外,外之证则必根于其内。
  ——现代·明坚《医林掇英·外病求内在之根源》
  98.治外感如将,治内伤如相。
  ——清·吴鞠通《温病条辨·杂说·治病法论》
  99.治外感如将,贵在猛峻;治内伤如相,贵在圆通
  100.癥者征也,瘕者假也。
  征者成形而坚定不移者是也;
  假者无形而可聚可散者也。
  ——明·张景岳《景岳全书·妇人规·癥瘕类》
  101.癥瘕与积聚异名同病。
  癥者,有形可征,坚硬不移,痛有定处,病属血分;
  瘕者,聚散无常,推之可移,痛无定处,病属气分。
  积·聚
  102.积者积垒之谓,由渐而成者也;
  103.聚者聚散之谓,作止不常者也。
  ——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·积聚》
  104.积血聚气
  105.积者,推之不移,成于五脏,多属血病;
  106.聚者,推之则移,成于六腑,多属气病。
  ——清·程钟龄《医学心悟·积聚》
  107.木热则流脂,肝热未有不见痰者!
  108.心肾·虚寒虚热
  109.取心者不必齐以热,
  110.取肾者不必齐以寒;
  111.但益心之阳,寒亦通行,
  112.强肾之阴,热之犹可。
  ——唐·王冰《素问·至真要大论》注文
  表·里
  113.病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也;
  114.病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。
  ——明·李中梓《医宗必读·辨治***论》
  115外感法仲景,
  116.内伤法东垣;
  117.热病用河间,
  118.杂病用丹溪。
  ——明·王纶《明医杂著·医论》
  119.呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。
  ——清·李用粹《证治汇补·胸膈门·呕吐》
  120.胆热移脑为鼻渊;
  121.肝热转肺为鼻痔。
  ——清·王旭高《环溪草堂医案·诸窍门》
  122.心肾·虚寒虚热
  123.取心者不必齐以热,
  124.取肾者不必齐以寒;
  125.但益心之阳,寒亦通行,
  126.强肾之阴,热之犹可。
  ——唐·王冰《素问·至真要大论》注文
  127.表·里
  128.病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也;
  129.病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。
  ——明·李中梓《医宗必读·辨治***论》
  130.呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。
  ——清·李用粹《证治汇补·胸膈门·呕吐》
  131.胆热移脑为鼻渊;
  132.肝热转肺为鼻痔。
  ——清·王旭高《环溪草堂医案·诸窍门》
  133.肚腹三里留
  134.腰背委中求
  135.头项寻列缺
  136.面口合谷收
  ----四总穴歌
  137.凡血枯经闭者,当求生血之源,源在胃也;
  138.而呕血吐血者,当求动血之源,源在脏也。
  ——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·血证》
  139.右脉不足,补气药多于补血药;
  140.左脉不足,补血药多于补气药。
  ——明·汪石山《石山医案·营卫气血论》引朱丹溪语
  141.诸见血,身热脉大者难治,是火邪盛也;
  142.身凉脉静者易治,是正气复也。
  ——元·朱丹溪《丹溪心法·吐血》
  143.凡治血证,须知其要;
  144.而血动不由,惟火惟气耳。
  ——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·血证》
  145.一切不治之证,总由不善祛瘀之故。
  ——清·唐容川《知证论·吐血》
  146.朱丹溪:气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉
  147.气实者气必喘粗,声音壮厉;
  148.血实者血必凝聚,多痛且坚。
  ——清·徐灵胎《杂病源·虚实》
  149.学医从《伤寒》入手,始则难,继而大易,从杂症入手,始则易,继而大难。
  150.瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼水也。
  ——清·唐容川《血证论》
  151.血不利则为水。
  ——东汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》
  152.安谷则昌,绝谷则亡。
  ——明·李宗梓《医案必读·肾为先天本脾为后天本论》引语
  153.后天资生,纳谷为宝。
  ——张锡纯
  154.凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。
  155.盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;
  156.水唯畏土,故其制在脾。
  ——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·肿胀》
  157.别阴阳于疑似之间,
  158.辨标本于隐微之际;
  159.有无之殊者,求其有无之所以殊;
  160.虚实之异者,责其虚实之所以异。
     __元·朱丹溪《丹溪心法·审查病机无失气宜论》
  161.谨守病机,各司其属。
  ——唐·王冰《素问·至真要大论》
  162.痰)在肺则咳,在胃则呕吐,在心则悸,在头则眩,
  163.在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹。
  ——清·林佩琴《类证治裁·痰饮论治》
  164.肥人气虚多痰,瘦人血虚多火。
  ——清·程芝田《医法心传·医宜通变论》
  165.百病多因痰作崇。
  ——清·汪昂《汤头歌诀·礞石滚痰丸》
  166.痰为诸病之源,怪病皆由痰成。
  ——清·沈金鳌《杂病源流犀烛·痰饮源流》
  167.怪病是痰,十居***。
  ——清·裴一中《言医》引朱丹溪语
  168.湿邪为病,缓而难知。
  ——清·吴刊安《伤寒指掌·湿症合参》
  169.不明脏腑经络,伸手动手遍错
  夫病之一物,非人身素有之也,或自外而入,或由内而生,皆邪气也。擨气加诸身,速攻之可也,速去之可也。
  张子和《儒门事亲》
  170.邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病则实。
  王旭高《王旭高医案》
  171.欲知病之难易,先知病之深浅。欲知病之深浅,先知病之部位。
  宝辉《医医小草》
  172.治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。
  喻昌《寓意草》
  173.谚云十个医,十个法,此言不然,病者只有一个病,自当只有一个法。
  陆九芝《世补斋医书》
  174.凡治病治遗使邪有出路。宜下出者,不泄之不得下也。宜外出者,不散之不得外也。
  周学海《读医随笔》
  175.考古人用药,有攻病保躬两途,攻病则或凉或温,当取其偏,保躬则适其寒温,宜用其平。
  程杏轩《杏轩医案》
  176.人之所病病疾多,医之所病病道少。
  --------先秦 扁鹊 见《医述》--------
  177..善为医者,行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大。
  --------唐 孙思邈--------
  178.不读本草,焉知药性?专泥药性,决不识病;假饶识病,未必得法,识病得法,工中之甲。
  --------金 张子和《儒门事亲 卷十四治病》--------
  179.仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也,后之欲为方圆平直者,必于是取则焉。
  --------元 朱震亨《局方发挥》--------
  180.医不贵于能愈病,而贵于能愈难病;病不贵于能言医,而贵于能延真医。
  --------明 张景岳《景岳全书》--------
  181..医之为道,非精不能明其理,非博不能致其得。
  --------清 刘仕廉《医学集成》--------
  182.医是讲学不是市道,故商贾贸迁之术无一书之传,而医家言则汗牛充栋。
  --------清 陆九芝《世补斋医书》--------
  183.医之事岂易言哉?非讨论而悉其源,无以施临证之功,非临证而着其效,无以验讨论之力,二者未至,不足言医也。
  --------清 张文燮《医效秘传 张序》--------
  184.学医从《伤寒论》入手始而难既而易,从后世分类书入手初若易继则大难矣。
  --------清 陆九芝《世补斋医书》--------
  185.《内经》无论真不真,总是秦汉间书,得其词组,即是治法;《伤寒论》无问全不全,茍能用其法以治今人病,即此亦已足矣。后学能识病,全赖此数书。
  --------清 陆九芝《世补斋医书》--------

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