穴位注射疗法又称水针疗法,是采用注射器向穴位内注入药液,利用针刺和药物对穴位的双重刺激作用和药理作用,来调整机体功能,治疗疾病的一种方法。由于药物的注入,穴位注射可提高针刺治疗的效果,由于注射的药物剂量一般为常规剂量的1/5到1/2,且为局部给药,故又可避免或减少某些药物的毒副作用。肿瘤病人应用穴位注射进行康复治疗的具体方法如下。
选择注射药物
穴位注射因其具有穴位、药物双重作用,又可避免或减少某些毒副反应,故适宜于肿瘤病人的康复治疗。常用注射的药物有小剂量化学药物、抗癌中草药等,可根据不同的病情灵活地选用各类药物。
▶中草药注射液
▪复方丹参注射液:每穴注射2毫升,适于癌性疼痛症状明显者。
▪川芎嗪注射液:每穴注射1毫升,适于肿瘤引起的头痛及其他癌性疼痛。
▪当归注射液:每穴注射1—2毫升,适于肿瘤化疗引起的造血功能障碍者。
▶西药注射液
▪维生素B12注射液:每穴注射0.25—0.5毫克,适于肿瘤引起的头痛及化疗引起的造血功能障碍者。
▪维生素B6注射液:每穴注射25—50毫克,适于防治肿瘤化疗胃肠道反应。
▪维生素K3注射液:每穴注射2毫升,适于各种癌性腹痛及原发性肝癌上消化道出血者。
▪20%—50%胎盘注射液:每穴注射2毫升,适于晚期肝癌。
▪0.5%普鲁卡因注射液:每穴注射2毫升,适于癌性疼痛及肿瘤化疗药引起的静脉炎。
选取穴位
根据肿瘤患者病情选取有效治疗穴位,选穴方法可参考本章节针刺治疗选穴的有关内容,一般以选择肌肉较丰满处的穴位为宜。取穴要精炼,每次治疗选2—4个穴位。
穴位注射方法
1、操作方法
患者多采取卧位,用一次性消毒注射器抽取药液,穴位局部皮肤消毒后,以右手持注射器对准穴位快速刺入皮下,然后缓慢进针,有针感后回抽无血,即可将药液缓慢注入。
2、注射剂量
根据药物说明书规定的剂量,取其1/5—1/2。需注意,身体不同部位的穴位所注入的药液剂量是有差别的。一般来说,耳穴可注射0.1毫升,头面部穴位可注射0.3—0.5毫升,四肢穴位可注射1—2毫升,胸背部穴位可注射0.5—1毫升,腰臀部穴位可注射2—5毫升。
3、疗程
肿瘤患者穴位注射治疗,可每日或隔日1次,10次为1疗程。
适应证
肿瘤康复穴位注射疗法,目前多应用于恶性肿瘤中晚期的癌性疼痛,肿瘤放、化疗所导致毒副反应的防治。
需注意的问题
1、激作用较强的、副作用明显的药物不宜用于穴位注射,易引起过敏反应的药物或患者自身存在过敏体质时,必须先进行皮试。
2、穴位注射时应避开神经干,注射部位不宜过深,注射速度要缓慢。
3、一般药物不能注入关节腔、脊髓腔。药液也不能注入血管内,注射时如回抽有血,必须避开血管后再注射。
4、穴位注射操作存在一定危险性,治疗最好在专业医师帮助下进行。
主任医师\张文彭
中国中医科学院研究员
北京天健医院特聘专家
医学博士,从事中医临床工作多年
师从中国中医科学院著名中医陈可冀院士
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