筋膜的粘连及松解治疗
筋膜劳伤时，身体常常会出现很多不适的反应，如全身紧绷，像被绳子捆住；双腿沉重，如灌了铅；腰酸背痛、头昏脑胀、易疲劳、手脚麻木、冰凉等。总之，感觉很累！当治疗师触摸患者身体时，可感觉到：肌肉发僵、发硬、发紧，局部皮温低、潮湿；肌组织松懈、无弹性或弹性下降、凹陷；皮下、肌肉深层、骨缝间有不规则块状或条索状坚硬的组织。这就是推拿上所说的筋膜劳伤。
软组织的损伤模式肌筋膜粘连—挛缩—硬化—钙化—增生—骨化，是粘连组织逐渐萎缩变化的过程。
筋膜粘连
筋膜粘连使组织气血运行不畅通血管：血管是具有弹性的软管，它本身具有一定的张力，如果被紧密坚实的结缔组织—肌筋膜包围着。如果这些坚实的筋膜组织受伤挛缩，就会对血管产生压力。血管就失去了张力和弹性，就会被挤扁、挤细，造成血液的流通不畅和堵塞。特别是在下肢的粘连部位，血液的回流不畅，血管就会逐渐萎缩、变形、弯曲，形成静脉曲张。
经络：李时珍在《奇经八脉考》中称为“内经隧道”也就是身体元气的通道，更确切地说就是人体内软组织间的缝隙，缝隙受压就会越变越窄，以致不通，造成肌肉萎缩。现代医学已经证明：人体筋膜是经络存在的物质基础。筋膜是人体的干细胞库，针灸是通过对筋膜层的干细胞调整而起作用。
肌筋膜集结处是容易出现粘连的部位易形成粘连的部位：1.头部、面部、颈肩； 2.肩、肘、腕、手、手指； 3.椎体、肋间隙、肩胛骨；4.骶骼关节、骶骨、尾骨；5.跨部、膝、骨腓骨间隙、腿外侧；6.脚腕、跟骨。人体的很多部位都有可能形成粘连，特别是以骨关节部位为核心，最易产生粘连，粘连周围组织发生变化。如肩背痛，是颈椎、胸椎、锁骨、肋骨与肩胛骨之间的复杂的粘连造成的。它们之间有重叠的骨结构、有相邻的骨结构，椎体本身又有着复杂的小关节，这个部位由于骨结构非常复杂，所以最容易形成粘连。
骨骼要运动、要伸展，弯曲。这时骨骼间隙必然增大，重叠骨之间会有错动；回缩时，间隙缩小或闭合。这些复杂的骨胳运动是依靠软组织的运动带动和配合的。所以在运动时，软组织由于过伸、疲劳、僵硬，很容易使骨与软组织的运动速度不一致，使肌筋膜组织挤压在骨缝里，或者筋膜软组织自身出槽。这样的粘连点，会带来了后期重复的粘连。
这些粘住的组织使相关的软组织产生了动态不平衡，这种不平衡相关组织变形，形成新的粘连。这样反复粘连就会产生大面积的软组织粘连，从而形成大面积的组织硬化、萎缩。粘连使骨胳肌的受力不均衡，特别是椎体所承受的力不均衡，造成椎体变形、错位。
骨病的病理模式：
粘连的点—粘连的线—粘连的面—粘连得体—筋结—软组织钙化—软组织骨化—造成应力不平衡—骨结构的生物力学平衡被破坏—造成骨病。
严重情况下在椎体上、在锁骨上、在椎体与肩胛骨之间的缝隙、 塞满硬硬的粘连组织，这就阻碍了经络运行和正常的组织代谢，影响椎体附近的血管和神经的传导。根据病位的不同，会引起诸如运动、呼吸、消化、循环、内分泌、交感神经等系统的功能。出现如：头疼、头晕、耳鸣、脑供血不足、心肌缺血、记忆力减退，视力下降、眼痛、血压异常、胸闷气短、哮喘、胃痛、胃胀、胆囊炎等等疾病。如果是腰椎、骶椎出现粘连，还会引起泌尿、腰痛、腹泻、便秘、痛经、月经失调等多种疾病。
在粘连初期时，一般没有明显症状，有的人感觉伸一下、扭一下或摔、碰、搽一下无所谓。殊不知，身体的筋膜是有储存记忆功能的，这些小伤小痛会储存累积下来，从而引发日后的粘连、挛缩、硬化、钙化、骨化。所以，肌筋膜劳损诸如项背疼痛，切不可掉以轻心！
异常组织的形成在剥离这些粘连组织的时候，可以感觉到这些组织扭曲、变形、互相挤压、互相影响，像乱麻一样绞缠在一起，核心组织多数是挤压在骨缝里，还有一部分是半绕缠在出槽的条索状组织上。这些组织由于得不到气血的濡养，就会很快萎缩、硬化，但这些组织只是处在休眠状态。
休眠状态的组织是被一种“力”所束缚，这就是筋膜内压和张力，要使这些组织脱离束缚，要以“力”解“力”，推拿就是最佳的选择。按摩的方法就是用巧力将挤压、绞缠的组织拨开、理顺经络。血管没有了压力、阻力，气血自然就能够疏通，使休眠的组织恢复正常的状态。其效果是药物及其他治疗方法所无法达到的，既不损伤肌体组织，又没有任何副作用、没有药物所带来的不良反应。
筋膜粘连组织的松解1、松解浅层筋膜：手法推拿作用于浅筋膜层。2、松解中层筋膜：浅层组织松解后，再治疗一段时间，中层淤阻的筋膜组织开始松动，逐渐散开，这时候可以摸到一层层，或一条条的纵横交错的条索状或绞缠在一起的疙瘩等，这些就是粘连住的筋结。手法：a.肘拨运法，用力柔和但要深透，要带动深层组织。对中筋膜层做有效牵拉。达到松解之目的。b.铁指鹰爪功，这是松解中深层筋膜的有效方法，可以深入肌间隙，去剥离深筋膜的粘连。
松解中筋膜层时，力要深透。在柔和深透力的作用下，由于“功”的积累，粘连组织量变到质变。有些粘连的组织分离了，大的条索逐渐散开，分散成细小的条索，小条索再分散，恢复成正常的组织，大的硬块分离成小的硬块或疙瘩等，在分离的间隙中有时可摸到胶粒状的小颗粒，这些小颗粒会慢慢消失，最后被组织吸收。
3、深层筋膜松解：
推拿手法基本不能解决深层筋膜松解的问题，深层的筋膜结节，必须用针和刀。针药并用，要采用多种方法。浅中层的粘连被分开了，深层挛缩的组织又开始暴露。继续以上的方法松解，同时配合整骨手法，使错位的关节或椎体恢复正常的解剖生理位置。直至把整个粘连的组织彻底分离开来。这一步，又是光靠手法不行，需要配合其它的方法。如：针刀、筋膜针（内热针）等。
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