二妙散:
黄柏(炒)、苍术(米泔水浸,炒)各15g。
以姜汁调服。
黄柏
二妙散的功效是清热燥湿。
本方为治疗湿热下注之基础方。
方中黄柏苦寒为君,取其苦以燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。臣以苍术,辛散苦燥,长于健脾燥湿。二药相伍,清热燥湿,标本兼顾。入姜汁调服,取其辛散以助药力,增强通络止痛之功。
湿热下注,流于下肢,使筋脉弛缓,则两足痿软无力,而成痿证。湿热痹阻筋脉,以致筋骨疼痛、足膝红肿,或为脚气;湿热下注于带脉与前阴,则为带下臭秽或下部湿疮;小便短赤,舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。
苍术
湿热下注证的临床表现:两足筋骨疼痛,或两足痿软,或足膝红肿疼痛,或湿热带下,或下部湿疮、湿疹,小便短赤,舌苔黄腻等。用二妙散正为合拍。
川牛膝
我们再看看《医学正传》里的三妙丸:
三妙丸:
组成:黄柏(切片,酒拌,略炒)120g, 苍术(米泔浸一二宿.细切,焙干)180g,川牛膝(去芦)60g。
用法:上为细末,面糊为丸,如梧桐子大,每服10-15g,空腹,姜、盐汤下。
功用:清热燥湿。
主治:湿热下注之痿痹。两脚麻木或肿痛,或如火烙之热,痿软无力。
看来三妙较之二妙增加了一味川牛膝。
川牛膝:味甘、微苦,性平。归肝、肾经。逐瘀通经,通利关节,利尿通淋。主要用于跌扑损伤,风湿痹痛,足痿筋挛,尿血血淋等证。当然牛膝还能补肝肾,强筋骨,引药下行的作用。
薏苡仁
方出《成方便读》的四妙呢?
四妙丸:
组成:黄柏、苍术、川牛膝、薏苡仁各240g。
用法:水泛为丸,每服6-9g,温开水送下。
功用:清热利湿,舒筋壮骨。
主治:湿热痿证。两足麻木,痿软,肿痛。
不难发现四妙丸是在三妙丸的基础上再加薏苡仁。
薏苡仁能渗湿,且能舒筋缓急,故四妙丸主治湿热下注之痿证。“湿热下注,腰膂不能转枢,故机关不利。腰中疼重不已焉。苍术燥湿升阳,阳运则枢机自利;黄柏清热燥湿,湿化则真气得行。使湿热运行则经气清利,而腰府无留滞之患,枢机有转运之权,何腰中疼重不痊呢?此清热燥湿之剂,为湿热腰痛之专方。
五妙是双胞胎,一下就生了两个,在这里我们暂且称他们为五大、五小吧。
五大的组成:黄柏,苍术,牛膝,薏苡仁,粉萆薢。
功效:清热利湿祛浊,舒筋活络壮骨,补益肝肾,调和血脉。
主治:湿热下注痿证。
粉萆薢:功效利湿去浊,祛风除湿。主治风湿顽痹,腰膝疼痛,小便不利,淋浊,遗精,湿热疮毒。
方中苍术,辛苦性温,苦香燥烈,外用可解风湿之邪,内服能化湿浊,为祛风胜湿健脾之药;
黄柏,苦寒、沉降,功专清热燥湿,善清下焦湿热,善于“治筋骨疼痛,因湿热者”;
牛膝,既能活血祛瘀,引血下行,又能补益肝肾,强筋健骨;
薏苡仁,甘淡、微寒,《本草经疏》曰: “薏苡仁味甘补脾,兼淡能渗湿,故主筋急拘挛不可屈伸及湿痹而通利血脉也”;有的书上还称薏苡仁为尿珠子,说明其下湿气的功效甚伟吧。
萆薢,苦平,入肝、胃、膀胱经。长于分清泌浊、渗湿,味苦而降下,能治湿郁肌腠,营卫不得宣行,致筋脉拘挛,手足不便。
天花粉就是瓜蒌的根
再看看五小,五小是一个外用的处方,治疗渗液性皮肤病有独特疗效。
五小的组成:
天花粉30克 滑石粉20克 黄柏10克 苍术10克 青黛3克
上药共为细末,装瓶备用。用时撒布患处,以敷盖住患面为度,每日1次
用于外耳湿疹,糜烂,渗液。
青黛
从以上方剂组成演变来看:
二妙--三妙--四妙--五妙
在二妙散的基础上加入牛膝( 补肝肾、祛风湿、引药下行) 成为三妙丸,专治下焦湿热出现的双脚麻木、萎软无力证;
在三妙丸的基础上加入薏苡仁( 利湿舒筋) 成为四妙丸,主治湿热下注之痿证;
在四妙丸的基础上加入粉萆薢( 利湿去浊,祛风除湿) 演化成为五妙散。
青黛
最后妙氏家还专门为拯救妇女们苦难而来的少女——六妙散。
六妙散组成:
红藤30g、黄柏12~15g、 炒苍术12~ 15g、败酱草30g、生薏苡仁50g、甘草8g、水煎服,
功效:燥湿清热,涤浊浣带。
主治:湿热带下(急慢性盆腔炎、宫颈炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎性包块等)。
温馨提醒:每个人身体情况不同,文章所提供的方子,宜根据情况辨证加减,建议找专业医生指导哦。
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