合理用药｜揭秘咽炎真相，合理用药有门道
咽炎是常见的上呼吸道感染性疾病，主要症状为嗓子干、痛、痒，有异物感，严重则会伴有咳嗽咳痰。
随着环境恶化以及各种不良的生活习惯，咽炎的发生率逐年升高。
口含片具有一定的抑菌作用，同时可以稀释粘稠分泌物，少量服用是 有益的，但因为口含片中含有大量药物，多用会伤及脾脏，若长期使用，则弊大于利，一般建议在咽炎急性发作时方可使用。 药师提醒 口含片属于药物，服用前请仔细阅读药品说明书。 如 西地碘含片 治疗慢性咽炎，其说明书【注意事项】中明确指出：连续使用五日症状未缓解应停药就医，儿童及孕妇慎用。 误区四、擅用偏方 偏方通常是没有科学依据的，病急乱投是极其不理智的行为。
根据病情，接受合适的、科学的医学治疗才是治好病的关键。采取任何偏方前都要咨询专业医生，避免适得其反。 误区五、擅用抗菌药 很多人认为“嗓子疼发炎了，吃片消炎药吧”。对于咽炎，不建议擅自治疗，特别是【慢性咽炎伴有其他疾病的患者，请勿擅自服用抗菌药】，一定要接受正规的治疗。 抗菌药滥用可能导致多种不良反应的发生，如严重的感染、过敏性休克或心源性猝死等。 约 90% 的成人咽炎是由病毒感染引起的，而病毒性感染的急性咽炎病程多为自限性，一般不需要使用抗菌药，予以对症治疗即可痊愈。 避开这些误区之后，该如何治疗咽炎呢？下面就让我们来了解一下咽炎的发病原因以及治疗方法。
（一）咽炎的发病原因 01
少数患者可原发或在病毒感染基础上继发细菌性感染。 02
关于咽炎，你了解多少呢？首先来看看咽炎治疗的常见误区。
误区一、轻视咽炎咽炎是咽喉发生了病理性的炎症反应，早期信号的确不“痛”不“痒”，仅为喉干且有异物感，因而许多人认为“嗓子疼不是病，多喝水就好了”，并没有意识到所谓的“嗓子疼”已经是机体抵抗炎症反应失败，需要接受外界治疗的信号。
喝水只能舒缓喉咙干燥的症状，若是予以轻视，很可能发展成为中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等疾病；急性咽炎治疗不及时，可能引发急性喉炎、肺炎等。
药师提醒 当出现嗓子疼、干痒等症状时，不能轻视，应及时就医，查找病因，给予相应治疗。 误区二、没有症状就认为病好了 咽炎的一般症状就是咽喉干痒、肿胀，吞咽困难伴有疼痛，如果这些症状消失，咽炎是不是就好了？答案是“不”。 咽炎治愈的唯一标准是炎症被消除，只有炎症消失，咽炎才算被真正治愈。那么如何判断炎症是否消除，则需要找专业医师进行诊断。 误区三、长期服用口含片 很多人有嗓子一痛就含口含片的习惯。口含片具有一定的抑菌作用，同时可以稀释粘稠分泌物，少量服用是 有益的，但因为口含片中含有大量药物，多用会伤及脾脏，若长期使用，则弊大于利，一般建议在咽炎急性发作时方可使用。 药师提醒 口含片属于药物，服用前请仔细阅读药品说明书。 如 西地碘含片 治疗慢性咽炎，其说明书【注意事项】中明确指出：连续使用五日症状未缓解应停药就医，儿童及孕妇慎用。 误区四、擅用偏方 偏方通常是没有科学依据的，病急乱投是极其不理智的行为。
根据病情，接受合适的、科学的医学治疗才是治好病的关键。采取任何偏方前都要咨询专业医生，避免适得其反。 误区五、擅用抗菌药 很多人认为“嗓子疼发炎了，吃片消炎药吧”。对于咽炎，不建议擅自治疗，特别是【慢性咽炎伴有其他疾病的患者，请勿擅自服用抗菌药】，一定要接受正规的治疗。 抗菌药滥用可能导致多种不良反应的发生，如严重的感染、过敏性休克或心源性猝死等。 约 90% 的成人咽炎是由病毒感染引起的，而病毒性感染的急性咽炎病程多为自限性，一般不需要使用抗菌药，予以对症治疗即可痊愈。 避开这些误区之后，该如何治疗咽炎呢？下面就让我们来了解一下咽炎的发病原因以及治疗方法。
（一）咽炎的发病原因 01
病毒或细菌感染
病毒性感染多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等感染所致，主要通过飞沫或密切接触感染。少数患者可原发或在病毒感染基础上继发细菌性感染。 02
周围环境影响
周围环境存在过多灰尘、粉尘、空气不流通，空气干燥或者过热等情况都会诱发咽炎。 03不良的生活和饮食习惯
过度吸烟和饮酒很容易导致人体脾胃或肝脏的积热生痰，进而诱发咽炎；一次性食用大量的熏制咸肉食物或太咸太辣的食物等也会诱发咽炎。 04胃-食管反流
胃-食管反流对慢性咽炎的影响可能与胃酸直接损伤咽喉黏膜有关。 05其他
讲话过多，如长期进行多语言对咽部造成刺激，进而导致慢性充血诱发咽炎。 （二）咽炎的治疗方法 01慢性咽炎患者
慢性咽炎一般不需使用抗菌药物。
常采用局部药物治疗，比如温生理盐水、复方硼砂溶液漱口，通过对咽部杀菌、清洁和润湿，改善咽部环境，预防细菌感染。
还可以含服六神丸、碘含片以及借助雾化等方法治疗。
（温馨提示：点击图片可以查看大图！）
02急性咽炎患者
对症治疗
给予清热利咽药（清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等）以及雾化等治疗方法。
对于咽痛患者可以给予布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药减轻疼痛。
抗菌药物治疗
当患者出现咳脓痰、流脓涕及白细胞增高等细菌感染症状时，需使用抗菌药物治疗。
一般首选青霉素类，如口服青霉素V、阿莫西林/克拉维酸钾等。
青霉素过敏者可口服大环内酯类（阿奇霉素）或氟喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星等）。
除上述药物外，还可以选择口服头孢菌素（头孢呋辛、头孢克肟、头孢地尼等）。
小结
咽炎不可怕，及时就医，向医生详述自身症状，查明病因，遵循医嘱，接受科学的治疗才是正确的明智的选择。同时在生活中也要注意卫生，养成良好的生活习惯，勤加锻炼才能更好地预防疾病，拥有健康的身体。
END来源：天津医科大学第二医院
来源：天津医科大学第二医院，作者：张瀛化
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