一张方子,散寒化湿!治疗寒湿入筋,手脚无力
为什么手脚没劲?我用一个真实的医案给大家说说吧。看完应该是有些感触。
有这么一个48岁男子,他是一名教师。
这人就是有间断性手脚无力。这个情况持续了多久呢?持续了20年。
大概在20年前的一个冬天,他出远门,上世纪70年代,没有交通工具,要走很远的路。于是,走了很久,中途很累了,就休息一下。他找了一个阴寒低洼的地方坐下来。坐了小半天。等休息够了,继续赶路。
但他没想到,就是这一次休息,却让他在接下来的20年里怪病缠身。
什么病呢?
就是,每隔一段时间,连续一周或者十多天手脚乏力。一年里能发作好几次。发病时拿筷子都拿不了。同时,双脚和双腿也无力,甚至站都站不起来。
除此之外,一年四季还膝关节、肘关节、肩关节发凉等症状。而且日益严重,畏寒怕冷。但是,关节不疼不肿,也没有四肢肌肉萎缩。检查也没有发现什么问题。患者20年间求医无数,都没有结果。
这到底是什么病啊?连检查都没问题,又无法医治。
后来,他听说中医治疗可能会又用,于是,他求中医试试。
刻诊,见患者脉象沉细而略迟,虽然是夏天,但是依然穿着厚衣厚裤。两手两脚都不出汗。
了解到情况后,医家开了张方子——
结果,患者在服药七剂以后,感觉周身舒适多了,手脚心开始出汗。这时候,肉桂和白术加量,继续服用4剂。服用后,患者感觉四肢关节温热,手脚开始有力。
就这样,医家遵原方又稍作加减,继续服药14剂。最后,患者诸证悉平,生活基本恢复正常。
这是怎么一回事呢?我给大家简单说一下把。
他的一切缘由,就在于患者20年前的一次久坐休息。
你想,大冬天穿那么多,走路远行必然有汗。劳累休息的时候,所处之地低洼阴寒,阴凉。于是,寒邪和湿邪就跑到身体里去。
寒邪阻滞气血运行,就会导致寒凝血滞。寒邪影响津液输布,就加剧了痰湿阻络。这些因素又令肌肉失养,于是形成间断性的乏力、痿弱。
患者关节怕冷,四季不离厚衣厚库,原因在于他的身体,始终为寒邪所伤;寒湿之邪,一直在四肢经络中盘滞;气血无法濡养肌肉。
这个时候就要散寒邪、化痰湿、补血养血,温通血脉。
我们在来看看当时医家的的方子。——
这个方子,其实是,阳和汤的加减。它是一张外科用方,可以温阳补血,散寒通滞。
结合医案分析,炮姜、肉桂、鹿角胶、补骨脂温阳。熟地养血。白芥子、丝瓜络化痰散结,通行经络。麻黄散寒,引阳气入肌表。
在这个基础上,配秦艽、透骨草祛风除湿,通四肢经络,配苍术和白术,燥湿化痰,增进气血之运化生成。
如此,患者体内阴寒得以驱散,痰湿得以化解,血脉得以温通,四肢无力的现象自然就改善了。
这就是一张因感受寒邪,造成痰湿阻滞、筋骨失养的案例。
如果,四肢发凉、无力、关节怕冷,我们可以考虑运用阳和汤。
使用此方的辨证要点:脉沉细和迟细,舌淡苔白,口中不渴。
现代中医临床常用它治疗,类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、血栓闭塞性脉管炎、坐骨神经痛、肩周炎等。这是一个基本思路。
大家以后注意:
夏季千万不要贪凉快。尤其是在汗后,不要低温刺激,最容易导致寒湿入体、痰湿阻痹,形成四肢筋肉关节方面的疾病。
本文理论依据:《中医方剂学》本文仅供参考、学习,不替代医嘱和处方。文中所述配伍,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。
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