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带你走进心肺康复——呼吸、排痰技术(一)

心康讲堂开设专栏啦。心康讲堂在和李剑华老师合作了一期“慢性阻塞性肺疾病(COPD)的康复治疗”直播课程后,再次携手合作,开设了“气道廓清与呼吸训练技术在心肺康复的应用”专栏。

本专栏的主要内容是包括两大部分:气道廓清和呼吸训练。这两个不仅是心肺康复中最基础的,同时也是最重要的一些技能所在。对于治疗师而言,如果你要从事心肺相关的康复内容,这一些内容一定要去了解它。

心肺物理治疗对象:

①COPD、支气管扩张、脊髓损伤;

②机械通气、AECOPD、肺炎、肺不张、呼衰、心衰;

③胸腹部手术患者 (肺食管手术、腹部、心脏手术);

而以上患者在疾病发展过程中绝大部分都会存在呼吸功能障碍和排痰障碍。而传统的呼吸功能训练和排痰方法非常局限且在临床使用中存在很多误区,所以本专栏将针对呼吸训练和气道廓清技术进行详细的讲述。

讲师介绍:

李剑华

上海杉达学院康复治疗系讲师

兼任上海市第一人民医院康复治疗师

多年从事心肺康复治疗的临床治疗与教学工作,对于开胸术后以及COPD康复治疗有着丰富的经验。曾多次赴日本长崎大学、东北大学进行心肺康复相关内容的学习交流。

对于我们国内而言,治疗师最缺的就是临床的生理基础,这一块非常重要,你只有了解它相应的一些原理,你才能够真正分析这个病人它可能哪一个环节存在问题,从而有针对性地进行训练。因此第一节课我们从气道廓清的生理学基础讲起,回顾一下我们的这个呼吸系统这个防御功能。

在生理学基础正常的情况下,我们的这个气道从我们的上呼吸道鼻咽喉一直到我们的这个气管、支气管,最后到我们的肺泡,它正常具有一整套的这个防御的一些机能,主要就是防止我们吸进去的空气里面可能有细菌、有一些尘埃、有一些杂质会到我们的肺泡,影响我们的呼吸。那简单来讲,包括四个部分:

1.呼吸道对空气的一个简单的一个温度和湿度的调节;

2.对吸入的空气有一个过滤和清洁的功能机制;

3.反射性的保护功能,就是我们所谓的咳嗽功能;

4.等气流到了肺泡这一块之后,进行局部的换气部分,其实同时肺泡有毛细血管膜,也存在一个防御功能,阻碍相关的一些异物进入。

此外,还有关于咳嗽的反射,如何有效的咳嗽,李老师在课程中也进行了详细讲解。关于内容的具体讲解,有兴趣的朋友可以收听我们的专栏课程。

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