伤寒医诀串解——太阴篇
#伤寒论浅识#
太阴篇原文比较少，陈先生说的也比较少，但是他认为，太阴病里仲景已经把需要说的都说了。太阴属于湿土和阳明阳土燥气不一样，分为从阴化（理中丸、四逆汤）和从阳化（桂枝加芍药汤，加大黄汤）。太阴病表现为腹满不能实。
1.太阴为湿土纯阴之脏也．病入太阴．从阴化者多．从阳化者少．
何谓太阴之邪从阴化．腹满．吐食．自利．不渴．手足自温．时腹自痛．是也．宜理中丸汤主之．不愈．宜四逆辈．
何谓太阴之邪从阳化．发汗后不解．腹痛．急下之．宜大承气汤是也．又曰．腹满时痛．属太阴也．时痛者．谓腹时痛时止．桂枝加芍药汤主之．大实痛者．大便坚实而痛．桂枝加大黄汤主之．
2. 太阴之上．湿气治之．太阴从本．太阴为开。四逆汤为治内正法．桂枝汤为治外正法．
伤寒论云．太阴之为病．腹满而吐．食不下．自利益甚．时腹自痛．若下之．必胸下结硬．
太阴病脉浮者．可发汗．宜桂枝汤．
自利不渴者属太阴．以其脏有寒故也．当温之．宜服四逆辈．曰辈者．凡理中汤通脉四逆汤吴茱萸汤之类．皆在其中．
太阴证和伤于寒为热病．腹满嗌干证不同．这是寒湿为病．以四逆汤为治内正法．桂枝汤为治外正法．
太阴湿土．不与寒合而与热合．若小便利．则不发黄．若暴烦下利．则腐秽当去．是常证之外．
总而言之．四逆辈桂枝汤．及桂枝加芍药．桂枝加大黄汤．皆太阴病之要剂．若不渴则四逆辈必须．若脉弱则芍黄等慎用．脉浮有向外之势．桂枝汤之利导最宜．烦疼当未愈之时．桂枝加芍药汤亦可通用．
3.阳明和太阴的区别和联系，阳明病胃家实，太阴病腹满不能实
阳明为阳土．阳道实．故病则胃家实而非满也．太阴为阴土．阴道虚．故病则腹满而不能实也．
凡风燥热三阳邪犯阳明．寒与温二阴邪犯太阴．阳邪犯阳则能食而不呕．阴邪犯阴则不能食而吐．阳邪犯阳则不大便．阴邪犯阴则自利．证俱相反可认．若误下则胃中空虚．客气动膈．在阳邪则懊 而烦．在阴邪则胸下结硬．倘再误攻．必致利不止而死．此太阴病之提纲．凡称太阴．俱指腹满．
太阴主脾所生病．脾主湿．又主输．故提纲中主腹满时痛而吐利．皆是里虚不固．湿胜外溢之证也．脾虚则胃亦虚．食不下者．胃不主纳也．要知胃家不实．便是太阴病。
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