当下的中医水平普遍怎么样?看看中医的处境就知道了,它几乎被国民全面抛弃。原因是显而易见的,那就是中医全面西化,疗效一代不如一代,这让国民觉得中医不科学,根本治不好病,最终抛弃了中医,没有了国民的支持,中医就快速走向了衰落。是啊,如果中医没有疗效,它存在的意义何在?
之所以出现这样的处境,就是中国抛弃了几千年的中医培养方法——师承和自学,而是改用培养西医的方法——大学这种标准化、规模化的方法。看似一下子能够培养出一大批中医,但却培养出一大批庸医。理由很简单,中医治疗是个性化的,几乎一人一方,用这种标准化的方式来培养中医根本就不适合。更严重的是,国家还用管理西医的执业医师法来管理中医,把通过传承方法——师承和自学成才的中医定义为非法行医者,禁止他们行医,这几乎就等于劣胜优汰,当整个中医界庸医当道,良医让道,中医还有什么希望?
现在国家把振兴中医当成了国策,但振兴中医的人才在哪里?没有了人才,又要靠什么来振兴中医?
可以这样说,在短时间内培养出一大批合格的中医成了当下振兴中医的关键。可怎样才能够做到这一点呢?
客观地说,中医就是一门恢复人体管理的学问,它和管理企业的原理是一模一样的,企业管理人人皆能,只不过水平不同罢了。中医也是如此,学习非常容易,几乎一学就会,”秀才学医,笼中捉鸡“就是很形象的比喻。但要真正成为大医比较难一点,这就象大企业家极为罕见一样,它更需要悟性。不过,要在短时间内成为水平不错的中医还是并不难的!中医药大学八年也培养不出好的中医,是因为教育方法出了问题,如果方法得当,短短三年的时间,就能够培养出水平远超中医药大学八年的中医。
具体怎么做呢?
第一:学中医要从学习五运六气入手。
学医首要明理,而这个理就在五运六气理论当中。人为什么会生病?就是因为人与自然的矛盾激化,根就在于人的出生时间决定了人先天的体质偏性,它是非常稳定的,它对未来自然变化的适应能力决定了人的生老病死,这一点古人可以用生辰八字来推理。
五运六气理论与八字推理类似,我们不仅可以通过出生时间判断出一个人先天的体质偏性,而且还可以通过它对后天自然变化的适应能力推断一个人的健康状态。或者说,仅仅根据出生时间,我们就可以用纯推理得出疾病的原因来。学好了五运六气理论,直接就可以在它的指导下遣方用药。
五运六气理论非常简单,几乎一学就会。掌握了它,至少疾病的原因大方向找到了,治疗的大方向也找到了,只要大方向正确,都会有正向疗效。也就是说,学了五运六气,立马就可以临床。而中医就是从临床中学出来的,临床时间越早,学习中医的速度越快。因此,从学习五运六气入手学习中医的速度是最快的。
第二:了解中医学原理,明确中医学习的方法。
中医是建立在整体决定局部的系统学规律之上的,按照这个规律,如果整体秩序井然,局部细胞都是整体的一个缩影,此时人体是完全健康的。之所以会产生疾病,都是整体的管理出现了混乱,给了局部细胞病变的机会。如果想要治好疾病,最好的方法就是恢复整体的管理,局部病变就会在整体力量的控制下改邪归正,恢复原有的功能,此时百病皆消。
可如何恢复整体的管理呢?系统学理论告诉我们,平衡是秩序之本,失去了平衡,整体的管理就乱了,恢复了平衡,整体的管理就恢复了。因此,中医治病是百病一法,它不管什么病,用的都是同一种方法,那就是用中药之偏来平衡身体之偏,只要身体平衡了,百病皆好。
与西医不同,西医讲究的是机械的一一对应,非常严谨规范。而中医治疗则有一个非常宽泛的范围,因为只要治疗的大方向正确都有正向疗效。不同的只是如果精确诊断,精确用药,疗效就会立竿见影,效若桴鼓;如果诊断有偏差,用药不精准,那么疗效就慢了,需要量的累积来达到治疗的效果。当然,如果诊断的疾病的大方向就错了,那么整个治疗就是错的。
第三,从简单实用的治疗方法入手,检验所学的理论,积累临床经验。
中医治疗丰富多样,因为中医上的药与西医学上的药定义是不同的,在中医学中,万物皆为药,只要能够缓和人的体质偏性,对人体都是利大于弊,比如砒霜在量小到一定程度也能变成治病的良药;如果加剧了人的体质偏性,哪怕是人参,它对人体来说也是毒药。
为什么中医根本不需要执业医师证?因为人的生活就是中医。比如,吃的食物是中医的一部分,精神状态是中医的一部分,推拿按摩也是中医的一部分,我们不能把这些中医方法与中医割裂开来。比如,现在党参被定义为药,老百姓吃党参就是非法用药,这种观念非常可笑!
我们学中医要从一些偏性小的方法入手,比如食疗、情志、推拿按摩、艾炙、刮痧、拔罐、中药外用、磁疗、电疗等,这些方法副作用极小,通过用这些方法治疗,可以检验自己所学理论,也可以积累临床经验。
第四,作为一个合格的中医,针灸和遣方是必须学会的。
现在中医分科非常严重,这造成了医不懂药,药师不懂医,理疗不懂辨证,这都大大影响了中医疗效的实现。作为一个合格的中医,必须学会中医所有治疗方法,因为每一种方法都有自己独特的适应症,如果你不会,在遇到这类病时就无法找到最适合的办法,治疗的成本就高了,破坏了中医简便效廉的优势。尤其是针灸和遣方,是中医治疗的最重要的两种方式,只会理疗,绝大多数疾病都难以用最有效的方法治疗。
现在针灸被定义为一门专科,必须拿证才能够使用。其实,针灸是可以用来尝试治疗的,根本不需要证。原因很简单,人体的很多穴位针灸基本上没有风险,比如”手不过肘,足不过膝“,告诉我们的就是学针灸先从这些地方入手,之后,才逐渐学习那些有一定风险的穴位针灸,比如胸部,脑部。就个人经验而言,只要掌握一些基本方法,针灸风险极小,比如脑部、胸部,只要只穿皮就没有问题。
至于遣方用药,是中医最核心的治疗方法,不学会不足以成为一个合格的中医,历来也被看成是中医必备的技能。学习遣方用药,其实也是可以尝试的,因为中药中有大量的药食同源的药品,偏性较小,即使用错了副作用也不大,有修正的空间,通过大量尝试,就可以积累更深刻地了解药性,积累临床经验。等积累了一定经验之后,再去学习用一些偏性较大的药,由浅入深,逐渐掌握用药方法。
第五,要学会多种诊断方法,精通一门。
中医诊断方法是非常多的,最高明的方式就是”望而知之“,它其实不是望,而是用心去体验。或者说,医生通过自己的意识调整,把自己变成了被诊断的病人,此时,医生的状态和病人状态同步,医生就可以根据自己的体感直接说出病人的病情,这种方法往往死准死准。如果练就了这样一种方法,那成为神医就不难了!
五运六气理论也是中医诊断方法之一,我们可以通过纯推理判断一个人的病因,通过出生时间判断先天的五脏六腑的偏性,然后根据发病时间判断它对先天体质偏性的加剧量。五脏六腑的偏性有了,纠偏就是正确的治疗方法。
四诊只能算是下医所为。其中,脉诊是四诊最核心的方法,当然学好是非常难的,有些人一辈子也没有学好脉诊。因为脉不仅因人而宜,而且随四时变化,只有达到用心品的境界才能够真正进入脉诊的大门。当然,精通任何一门诊断方法都可以精确诊断,我们也不能迷信脉诊。作为一个合格的中医,至少要做到了解多种诊断方法,这样可以多方参商,更准确地判断病因。
第六,要成为大医,就必须启迪悟性。
大医的出现都是可遇不可求的,因为它需要超高的悟性。而真正的悟性来源于两个方面,一个是通过人与自然的关系,那就是修炼,真正能够达到无妄无我、天人合一地境界,你就能清晰地感受到你的心脏跳动和自然变化一一对应,从而领悟到决定万物的自然规律的存在;另一个是通过人与社会的关系,那就是要经历苦难,因为只有苦难才能够让一个人真正地感受到自然力量的强大,个体力量的渺小,进而领悟到自然规律确实决定着人。只有真正领悟了那个无形无象、无所不在的道,才有可能进入大医的境界。
从中医病因学就可以知道,顺应自然则生,违背自然则死,疾病就是大自然对不顺应它的人一种惩罚。可是,自然在变,而且是无形,人体也在变,它也是无形的,要在两个无形的量之间寻求一种动态的平衡,难度有多大是可想而知的。大医的出现往往和对自然变化的领悟有关,比如在当今这个时代,由于普遍性的营养过剩,脾胃病比较多,如果能够开创针对当下治疗脾胃病的有效方法,就可以称为大医。
大医还要从领悟中药药理,精确把握中药的偏性。医者,意也,中医治病没有定法,往往只可意会,不可言传。高明的中医以意为医,十验八九。比如,一个病人,百药无效,后遇到了叶天士,只在旧方上加了一味药引,梧桐叶,只一服,便霍然而愈了。”医者意也,其时是秋天,而梧桐先知秋气。其先百药不投,今以秋气动之。”
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