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用此方配合活血化瘀,下肢静脉血栓竟消失无踪

用此方配合活血化瘀,下肢静脉血栓竟消失无踪

用此方配合活血化瘀,下肢静脉血栓消失无踪!

静脉血栓绝大多部分发生在下肢,而且多为左下肢,患肢肿胀、增粗、疼痛,发病迅速。其并发症肺梗死的发病率和死亡率高,据说,美国每年有5万~20万人死于肺梗塞。长期卧床、外科手术后、肾病、静脉插管、心肌梗死、恶性肿瘤、吸烟、口服避孕药、粗暴按摩、肥胖、高龄等均可成为诱发因素。本病的治疗,现代医学主要采取药物溶栓配合介入治疗的方式,中医一般使用活血化瘀药。

黄煌教授在传统活血化瘀的治疗同时,配合他自拟的一方,对于瘀血在下的情况有奇效。

下肢静脉血栓一案

毛某,男,51岁。2004年11月底因左腿肿痛确诊为左下肢静脉血栓,血栓长度20cm,曾在当地住院治疗。医生欲手术去栓,患者畏惧手术,但用静脉抗栓治疗无效。希望服用中药试试。2005年5月21日开始服用如下汤方:桂枝10g,肉桂5g,茯苓15g,桃仁12g,丹皮10g,赤芍15g,白芍15g,怀牛膝30g,丹参12g,石斛20g,红花10g。服用两月,复查B超下肢静脉血栓已消失。

医案分析

从中医的角度看,患者的瘀血不仅是指下肢血管的血栓,而有其特有的诊断着眼点。首先,患者是一位体格壮实的中年男子,面色暗红,腹部肌肉比较紧张;第二,左下肢肿胀疼痛,活动时疼痛加剧;第三,既往有痔疮,近日频发。痔疮也是瘀血在下的指征。以上三条,符合瘀血在下的判断。

本案使用的配方由经方桂枝茯苓丸和经验方四味健步汤组成。桂枝茯苓丸是经典的活血化瘀方,有关论述较多,在此不表。

自拟方的好疗效

我重点说说本人的经验方四味健步汤。该方由芍药、怀牛膝、丹参、石斛组成。主要用来治疗下肢疼痛为特征的瘀血性疾病,其作用部位以血管为主。许多糖尿病的并发症,如糖尿病足、糖尿病肾病、静脉血栓形成等经常有应用的机会。本方中的这些药物,大多是古代用于治疗腰腿痛或步履乏力的药物。芍药是经方芍药甘草汤的主要药物,《伤寒论》用芍药甘草汤来治疗“脚挛急”,说药后“其脚即伸”。有趣的是,《朱氏集验方》将此方治疗不能走路,改方名为“去杖汤”。《神农本草经》也说芍药“除血痹”,血痹都有疼痛。

怀牛膝,《神农本草经》说得更清楚,说“主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸”,唐宋方中多用来治疗腰膝酸软。还有石斛,古代多用来治疗脚弱腰痛的病证。比如《外台秘要》记载的生石斛酒,用生石斛三斤,牛膝一斤,杜仲八两,丹参八两,生地黄三升,泡酒,用于治疗风痹脚弱,腰胯疼冷;《辨证录》有一方,名石斛玄参汤,用石斛一两,玄参二钱,水煎服,治疗胃火上冲,心中烦闷,怔忡惊悸,久则成痿,两足无力,不能步履。现在看来,这些脚弱腰痛的病证,大多是糖尿病引起的,也有的是静脉血栓之类的疾病。经过一段时间临床验证,发现此方效果很好,主要表现为下肢疼痛、麻木、抽筋、浮肿等症状的缓解,有些患者居高不下的血压也能有所下降,有些患者多年困扰的便秘也能解决。方中的芍药,有赤白两种。习惯认为,白芍以养血柔肝为主,用于肌肉痉挛性疾病为主;赤芍以活血化瘀为主,用于舌质暗紫,或血液黏稠者较多。我临床往往赤芍、白芍一起用,用量根据病情调整。如果疼痛剧烈者或大便干结者,芍药的总量可以达到120g。牛膝,有川牛膝、怀牛膝两种饮片,根据习惯,怀牛膝具有补益肝肾的功效,所以,对于腰痛脚弱者,用怀牛膝比较好,量可以用至100g。

这个患者的效果还是比较好的。后来随访,在服用中药三月后,血栓已消,局部遗留血栓囊壳,有肿胀感,痔疮未发,余无不适。目前已经停药。

这是《黄煌经方医话》之临床篇。

临床篇是医案。整理个案,是中医传统的学习方式与研究方式。从每个案例中总结经验,训练识别方证的能力,可以让思维变得活跃。历史上整理医案的方法很多,大致有实录式与追忆式两种,作者采用的是后者。而且多用第一人称叙事,语言也尽量通俗,因为,作者知道自己文章的读者大多年轻,而且初学者居多。案例多是经方验案,虽然是个案数则,但是以小见大,读者也可以从中了解经方方证以及识别的大法。

中药疗效虽然来得慢一点,但治病求得是标本兼治,去病根,西医西药来得快,但往往是治标不治本,治慢病还是中医好。

静脉曲张的药方,芍药、怀牛膝,丹参,石斛。 桂枝10G肉桂5g丹皮10g赤芍15g白芍15g怀牛膝30g丹参12g石斛20g红花10g。

活血经典方还有:血府逐瘀汤,补阳还五汤。

中医药有时让人有意想不到效果,中医药是国家中国人以及世界的宝贵财富

直接做成药不方便吗?

引血下行需要加独活

血栓是消了,但是,静脉曲张好了没有?

发表中医真理的好中医生及爱好者,对喷黑中医者不必理会,看它等为三季人可也!!!

精索静脉曲张有用吗

来得慢是用药不精准,学的透彻的中医治病是很迅速的,比如张仲景的经方,药简力专,一般一两幅药就能痊愈。

药力大如牛,中医实不慢。药不对症,久服无效,强谓之“慢”,自欺而欺病人。

治好的这人是谁,我是胫脉曲张,吃中药花了好多钱,上几万,什么效果也设有,除了骗钱还是骗钱。

中医治不好,可以说需要时间来磨,治好就是神医。吃什么补什么,如果你相信你就输了。

为什么好多人买菜,爱买哪些矮小营养不良的蔬菜,营养不良的蔬菜含的营养也不全面,是矮小的都是缺乏钙和锌元素的

药如对症,中医要比西医快的不是一星半点。立马见效的神速并不是传说。

不是加了牛膝吗

牛膝不就有引火下行引药下行引火归元的作用吗,莫非光这个还不够?

补阳还五汤,出自《医林改错》。组方:黄芪120g,当归3g,赤芍5g,地龙3g,川芎3g,红花3g,桃仁3 g。用法:水煎服。每日一剂,一日两次。功用:补气,活血,通络。主治:半身不遂,口眼歪斜,口角流涎。小便频数或遗尿不禁,舌暗淡,苔白,脉缓。现代应用,如:面神经麻痹;多发性神经炎;中风后遗半身不遂;高血压性肢麻、跛行;脑外伤后遗症;冠心病;肾病综合征;萎缩性胃炎;坐骨神经痛……。以上来自人卫2004版《现代临床方剂学》。

为什么要用此方??你连此方的药物组成都不知却敢用此方??????瞎子打婆娘一一靠撞运气??

什么是血府逐瘀湯?请详细介绍一下吧。谢谢你!

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