任之堂跟诊日记第四部分(作者：曾培杰、陈创涛)

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又有一个少精弱精，难以生育的病人，想来求子。
老师摸了他脉，然后又看他舌象，见他懒动寡言，便对他说，你累了，精子也累了，你动得了，精子他也动得了。你要少郁在家里，多做些户外活动，爬爬山，只要你有活力了，它也就有活力了，你生气烦躁，它也生气烦躁。
然后老师直接叫我开四君子、五子衍宗丸合方。五子衍宗丸即五种中药种子，取其以子通子之义，分别为：菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、车前子。
因为病人还是以虚底为主，车前子偏利，故老师用黑豆来代替，黑豆入肾，通中带补，不会滑利肾精。老师还加入杜仲、川断、五加皮，古书说杜仲入腰肢，这三味药就是专门引药入腰肢的。可引五子衍宗丸入腰肾，补肾精。
最后老师还加了蜈蚣两条、淫羊藿、鹿角片，老师说这药吃下去，病人能正常晨勃，再调养一段时间，便能够生育。
这淫羊藿就是仙灵脾，补肾之力平和持久而极佳。记得一位老药工说过，中药里面凡药名称，沾仙带灵的，或者有神的，都必须特别注意，它功效都非同凡响，比如仙灵脾、威灵仙、灵芝、茯神、仙茅、仙鹤草等。古人起药名都是慎之又慎的，决不会随随便便。这些沾仙带灵有神的药物，用好了，可以治疗很多疑难杂病。
老师治疗坐骨神经痛以及各类脊椎病变，也非常喜欢用这三味药，这三味药是有兴阳成勃的功效的。为何呢？这鹿角片乃鹿巅顶助阳之会长出来的，极通督脉，故云“鹿角通督壮元阳”。
而蜈蚣又称败节虫，体型多节，类似由一个个脊椎构成。又以其善走动，四川产的为道地，故又称为川足。所以能搜刮脊椎腰背久伏之寒湿以通络。用它在此病人身上，是取其灵活之力，促进精子活力增加。
而民间有个经验方，就是直接把逍遥散加蜈蚣一起打成粉，治疗各种肝郁络脉引起的阳痿。这种阳痿但用补药是没有效果的，疏肝解郁通络，令肝经能够“下络阴器”，则萎者可振。
这里还要说一下淫羊藿这味药，老师非常善用而且常用。记得古书上说淫羊藿是有它来源的。即：
“西北有淫羊，日食此藿，一日交合数十次而不倒。”
这就是说，有一种藿草，那羊吃了，能加强繁衍生育能力，故名淫羊藿。
古人是不轻易把这其中的道理言明的。因为其心不正，用了良药，恐怕也会坏事。即《黄帝内经》“以欲竭其精”，靠药物来纵欲，之会加速身体的败亡，这会让身体半百而衰啊！
《黄帝内经》称这样的人为：“不知节欲，不思御神。”
我们反观要达到年百岁而动作不衰，且能有子，不也在这句话中吗？就是要知道节欲，要知道御神。节欲是淡泊寡欲，御神就是少思虑，令神志能安逸，这可是道家清净的修为。
老师最常交代病人的医嘱，就是少思虑，多运动。这也是养生的宗旨，即：“养心宜静，养身宜动。”现代人懒动好吃，没有节制，又思虑计较非常多，所以才与疾病痛苦长期相伴。

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腿脚抽筋该怎么办？经常都有这样的病人来找老师。
有个病人因为脚抽筋来找老师，老师摸了他的脉说，你这抽筋是小问题，很容易解决。你是不是看东西变得模糊了，而且头晕晕沉沉，脖子强。
病人点头称是，我一想也恍然，这脚抽筋，是肝主筋，而肝又开窍于目。肝阴不养筋，肝血不养目，所以才会抽筋眼花。
老师说这病人脉象中焦关部郁得很，有化火的气势，故脉象向上亢越。
治疗抽筋的同时，另一边还要重视兼顾这身体整体脉象变化。这样老师直接以两味药淫羊藿、小伸筋草来对治抽筋，老师说这是专病专药，经验之谈，见一个治一个。
因为水生木，肝阴是要从肾精中抽用上来，所以老师还重用杜仲、牛膝以补肾气，白芍、木瓜缓肝急，这是治抽筋的本。、
接着，又要解决病人肝郁化火的问题。病人因为胸膈有郁热，睡不好觉，晚上易抽筋。这时老师特别用理气清热的思路，这里有五味药是老师最常用的药对。即：枳壳、桔梗、木香、栀子、淡豆豉。
我们称此五味药为“胸膈郁热五虎将，理气清热效最良”，专治肝郁化火的。其实人这胸中郁结一打开，闷热一除，许多疾病都可以自愈。
这五味药也是对治时代病的，当今社会普遍追求快速，这是个速食的时代。人们大都心烦气躁，肝郁化火，所以老师特别选用这五味药来对治时代病。
这样，解决了抽筋与肝郁化火的问题，还得照顾好病人的整体气机状态。老师说把脉首先要把整体脉势，气机只占七成，病机只占三成。这病人脚会抽筋，跟二便通不通利，也有关系。老师还加入两组非常巧妙的药对，以增强下焦膀胱肠腑的排浊能力。
病人眼睛有些昏花淡黄，那是因为肝浊不能从小便大便排出的缘故。肝郁化火除了清理中上焦外，还需要通利下焦，给邪以出路，这两组药对就是专为此而设的。
一是苡仁、泽兰，渗利小便，令浊气自州都之官膀胱排出，这样眼睛是可以变得清澈的。利小便可以让眼睛变清澈为何？尤其是小便黄赤者，这个道理很管用。
《药性赋》说：“车前子止泻利小便兮尤能明目。”我们刚开始不明白，为何利水的药物可以明目，明目不是要补肝肾吗？后来看到这句话，想通了。当肝经被湿浊蒙蔽时，再用补药，只会加重眼花。老师说这是鸠占鹊巢。所以清利浊热，就能令眼睛清澈。这也是拨云见日的道理。
而苡仁、泽兰渗利小便的功用也同车前子一样。上面眼花黄浊，可以通过引热下行，从小便排出。这也是《黄帝内经》“上病下取”的思路。
这第二组药对也非常巧妙，是用火麻仁与苦参来润通肠道，增强肠道排浊能力。
人二便通调，百病乃消。老师运用中医整体观来治疗疾病的思路，再一次在这个小小的抽筋方中体现。
我们还特别发觉老师习惯把苡仁、泽兰、火麻仁、苦参，这些篇治下焦的疾病放在处方的最下面，或加入成方的后面中。这里面也是有表法的。一张处方单就可以分为上中下，人体也是上中下三焦。火麻仁、苡仁偏于通调大肠小肠膀胱下焦，放在处方下面更容易理顺思路。
这里还要提一下苡仁，老师这里用苡仁还是亲自炒过的，苡仁炒过变成炒苡仁，加强健脾化湿之力，而且淡渗利湿还不至于太伤阴。
关于炒苡仁，我们在老师药房里第一次炒时，周师傅把技巧教了一遍，都是苡仁偏重硬，炒时火候要大，小了透不到里面去，手要勤快翻动，从左翻到右，从右翻到左。慢了，还会烧焦，这样炒才能炒出好苡仁。好苡仁炒后的特点是颜色金黄，没有焦味，且香味特别浓。
像这样要求炒，我们只炒了三包，我们就非常酸胀了。看来，中药的炮制环节也是非常关键且不易的。

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下午，我们和老师、吉敏四人一起到牛头山中去爬山采药。我们刚到滟湖工园下车时，老师站在牛头山脚下，说真想把诊所开到这山脚下来，只是适合的房子不容易找啊！
确实在山脚下，既方便采药识药，给前来老师这边临床实习的学生讲药，也方便病人爬山锻炼身体。中医讲究天人合一，人与自然和谐统一，这里面就有养生。所以老师说，现代人爬山是最不容易的，去爬山是种奢侈的行为。

记得以前有人解过这个仙字，说古人造字何以为仙？人入山而为神仙啊！古人把洒脱无拘喜欢亲近大自然进入山林中的人，便叫做仙。
我们边爬山边认药，刚上第一个小山坡，老师就给我介绍治疗牙痛的麻骨烧筋，说用这“麻骨烧根”熬水漱口专治牙疼。
我们随手便采了一大把，把地上的茎叶砍掉，只取根部。我们还特别尝了，极苦的那种，苦到足以皱眉。
接着我们又走到另外一个山头，这山道两旁有木通，还有花椒叶，老师摘了段花椒叶，跟我们说，这花椒叶极像两面针，你们要注意鉴别。
确实，我们如果没有仔细观察，把花椒叶放到两面针堆里，绝对不容易分离出来。我们这次入山的目的主要是采穿破石，所以对途中的花草，就没有特别再留意了。

吉敏虽说是个女的，可意志力绝对比得上普通男子。她背了个大背包，一直沿着山路往上爬，都不喊累，也不掉队。我们见她辛苦，叫她把背包丢给我们来背，她都说不用还行。
我们经常爬山，知道一些爬山的技巧。其中有三点，非常重要。如果爬山的人，注意抓住这三点，一般是爬不累人的，而且会越爬越精神。这三点，分别为上中下三点。
第一就是上面的嘴巴。嘴巴要轻轻闭上，少说话，因为道家修炼的人认为：“开后神气散，意动火工寒。”就是说一开口，人就会动心意识会思虑，一思虑就不容易专注，反容易耗元气，所以爬山如果肆无忌惮，说话，是很容易吃到风的，容易得气管炎。
第二就是中间的腰肾。爬山时可把双手反过来固在腰肾上握住，这招在八段锦中叫“两手攀足固肾腰”，这种做法能够帮助肾纳气，再帮助肾藏精，使运动过程中的精气，能够归藏到肾中。
第三就是下面的双脚。走路时，尤其是走山路，最好是脚尖先着地，这样一则不容易上到膝关节半月板，二则能够越走越轻巧，不拖泥带水。
我们四人边走边聊，吉敏她提到有关气功方面的问题，老师说他以前正好治过一例练气功正好走岔气的小伙子，搞得精神失常，睡卧不宁。老师摸他的两手脉势都不平衡，心神不定。老师只给他开了四味药，就是：
生姜、大枣、合欢皮、夜交藤。
那小伙子吃了几剂药就好了，那小伙子感谢不已。老师他也没想到，这么简单的几味药，就要这么良好的效果。
于是老师说，你别小看生姜大枣这么简单的药，那都是一阴一阳在里面啊！两味简单的药就有精深的医道，以后你们凡是遇到，两手脉象不一致的病人，都可以放胆的用生姜、大枣去调和。
老师把寻常的中药，都赞到点上去了，这是用药的经验之言啊！
后来老师特别给我一本《重剂起沉疴》的医书，我看到里面就说得非常好。书中说到这点：
人身体生病了，就像桌子不平衡一样，只要把偏低的那只脚，垫上快木头，那桌子就平衡了。所以，像竹头木屑这样小的东西，用得好都有大功用。就像老师用生姜、大枣这种再寻常不过的药对，来调和气血一样，把没见过的疑难杂病，都能够医好。这就是寻常的药草能用好，就是非比寻常了。

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我们四人继续沿着崎岖的山道往上爬，这种黄土地的山道，越走越有劲，如果是水泥地，或石板路，走路缺乏了缓冲，硬邦邦的，走路人就非常容易累。
一直走到一大片穿破石林，从那小溪流处穿上去，先发现溪边长着不少石菖蒲，沿着溪水两旁在清澈的溪流映衬下，石菖蒲油绿油绿的，看起来非常可观。

我们拿出布袋，拿出小锄子，开始采挖石菖蒲。这种山野溪边的石菖蒲，是最原生态的，自然界天生天养，药力具足。老师说自己在这里采的要比药商那边买的好多了，老师还说有另外一种，叫九节菖蒲，一寸长九节的，通心窍的药力更强。

现在采挖的菖蒲，一寸也有四五节。长得扎扎实实，肥肥满满，也相当不错。

老师由于用力过度，把小锄子都掰断了。我们还没采到多少药，就忙着修锄子了。好在带有大铁刀，这样重新用铁刀削下锄柄，不多久就把锄子修好了。
我们在溪边边采菖蒲边洗，洗完后还要甩干水湿，装进麻袋。这期间还轮流用手机相机拍照片，留作纪念。
不多久，就采好了一小袋。那山溪水冻得很，我们洗得手都麻木了。难怪医生经常要交代产妇或来月经的女性，千万不要随便碰冷水，吹凉风和吃生冷瓜果。
我们这么强壮，洗那冷水都觉得麻木痹冷，更何况产后气血大虚的与经期女性。洗完菖蒲装好后，我们便赶紧拍手取暖，把手从麻木状态拍到痒痒的，再拍到暖热暖热的，这样寒湿之气便不能再伤人了。
谈到拍手，这也是我们从台湾一位医师侯秋东的《拍手健康治百病》一书中学来的。这是一本好书，帮助不少人恢复身体，就是通过简单的拍手功。现在广东流行得很，早晨到公园里，随处都可见练拍手功的中老年人。
何以拍手能让身体气血调和？因为掌内有心包经、心经、肺经所过。不少人都因为思虑过度，伤了心脉。又因为平时好吃懒动，导致肺活量降低。拍手就能够把思虑气结在心胸中的郁气，通过心经、心包经转移到手上拍散掉。当然，拍手还有不少好处，十指连心，强壮十指，可以增强心肺功能。肩周炎、手足麻木也可以通过拍掌缓解。拍过后，最明显的是，掌心周围有血瘀、瘀斑、瘀点，那是身体的寒湿瘀毒往外排。越拍手掌越轻巧灵敏，那就说明练对了。我们还有一个惊喜，就是每天拍掌半小时，在一个月后，居然练起毛笔字来，水平提高了不少。这是前所未有的，说明附着在神经血管经络的毒邪消散了不少，所以手指特别定，手感特别轻巧灵敏。

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谈到菖蒲这味良药，老师说非常重要。《神农本草经》称菖蒲为：
“主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，出音声。”
老师说凡药带补又能通的，非常符合人身体状态，都应该谨记。譬如鸡血藤既能补血和血，又能活血通脉。当归也一样，既能补血养血，又能活血化瘀。
而石菖蒲这种药，开心孔的同时，既能补五脏，又能通九窍，补中带通，这药不简单。
老师在治疗各类顽固性疾病，疮、痒、瘀、斑时，一般都会重用到石菖蒲15到20克。为何呢？
因为《黄帝内经》说：“诸痛痒疮，皆属于心。”可见大凡痛疮斑痒都归心所管，而得这类疾病的人，也大多是烦躁难安。故老师又说，凡痛甚者，必心烦闷，此乃风邪入心经，非此物不能除。
今天，刚好碰到一个脸上长斑非常痒痛的病人。老师一摸他的脉，边说他心经有风。
这病人特别从外地坐车过来，是江浙一带的，在那里治疗了很多年，都没法治好，现在刚是大学四年级，现在准备实习找工作。她非常自卑、低落，更是苦恼烦躁。这回她妈妈亲自陪她过来。
她最关心的就是能不能治好，老师安慰她说比你病重很多的，都可以治得好，你要放心不要担心。
老师观看她以前的方子大都以桃红四物汤活血化瘀为主，还有不少清热解毒的药，这却很难收到效果，其间还用了不少西药。
老师说这个病人要用一收一降一利的思路。
这样老师叫我先开龙骨、牡蛎，把浮阳上亢之火往下收，再用枇杷叶、竹茹、龙胆草，分别把肺气、胃气、肝气，向上亢逆的势头往下降下来。
然后再用泽兰、苡仁把收降下来的热火，引导膀胱小肠经排出体外。
这七味药是收降的，用于降服病气，给病气一个出路。
接着，老师又说，疮痒归心所管。这病人心烦气躁，乃用丹参、菖蒲、徐长卿，三味药去心经之浮热并活血。
由于久病入络，老师还特别加了全蝎、蜈蚣两味虫药猛药，以搜剔附着在经络上的顽固邪毒。
这丹参、菖蒲、徐长卿、全蝎、蜈蚣，就是通利的思路。
最后，老师还特别加入白术、甘草两味药，而且还重用白术。因为《神农本草经》说“白术能疗死肌”，它可以帮助脾脏把精微物质，向上向下向内向外向左向右输送，推陈出新。
治疗皮肤病必须要健脾，因为脾主肌肉，这白术就是以健脾长肌肉为主的，故能推除陈旧的伤疤，长出新的细胞肉芽出来。
另外老师还特别叫病人去超市买十五个鸡蛋来，下午准备帮病人炒淡黄油。这蛋黄油可以外敷治疗各类皮肤病。

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石菖蒲治疗皮肤瘙痒，从心论治，古人早已有所发挥，《奇效良方》上早已有所发挥，里面有首方歌，老师也经常引用，说：
威灵甘草石菖蒲，苦参胡麻何首乌，
药末二钱酒一碗，浑身瘙痒一时无。
这方只有六味药，治疗瘙痒皮肤病却非常灵效，里面既有通心经的石菖蒲，又有祛风通络的威灵仙，特别还有何首乌，何首乌能祛风止痒，通便排毒，配合胡麻（火麻仁）能够使伏藏的风湿热毒，自大便而出。
接着，我们跨过小溪流，在石壁缝隙里面开始采挖穿破石，老师用手指着穿破石说，穿破石的性子就是这样，不是石头密布的地方，他还不长呢！可见对于各种顽石般坚固的癌瘤、肿块、积滞、结石，辩证配入它都可以穿破吸收。我们轮流着采挖，因为这根穿破石的根实在是太长了，深深扎进岩石缝隙里。好像石头都被它穿破溃裂。

吉敏就问老师说，是不是整棵树都可以用啊？
老师说，是的，这地下的根，包着一层金黄金黄的皮，叫做根带皮。而地上的枝干，带着许多小刺，叫做枝带刺。这穿破石通身都是宝，根带皮枝带刺，都可以入药。
我们终于把这株高过人的穿破石挖下来，并轮流着把它剁成一段一段，方便装袋。一会儿就装满了一麻袋，然后再沿着溪边山路，边下山边砍一些小株的穿破石。装满后，我们便直接下山去了。

回来的山路上，老师说，明天有一位从广州中医院上来的同行，是中医院耳鼻喉的，这次他也上来交流学习，你们可以相互学习一下。
当走到较大的山道时，我们是背着药草小跑下山的。吉敏在后面跟着，刚开始也挺累的，后来越跑越精神，她也不解其故，其实这道理很简单，人之所以会累，就是因为思虑过多，杂念过多，是自己把自己身体想累了。
当你小跑后，全神贯注于脚下，这是引心脑之火下行，反而心头一片清凉。你跑的时候又不能打妄想，这样就避免了思虑伤脾，所以越跑越走越精神，这就是平时散步人倒觉得累，可小跑起来却反倒不累的道理。
秘诀很简单，就是思虑，把心安住在当下，安住在脚尖。
回到任之堂大药房时，已经是傍晚了。吉敏说她下午爬山好开心好饿，要请我们大家一起吃饭，我们说去知粥味，每人一碗粥就好了。她说她想去吃火锅。
老师笑着对她说，你还吃火锅。
吉敏转口笑着说，是素的火锅。
老师要留在药房同郑姐一起吃饭。我们就同东梅、王蒋、吉敏五人一起到“食客天下”吃饭。我们点了两个菜，一个汤。这里上菜的速度特别慢，大家都等得有些急，我们说慢有慢的好处，它生意好才忙不过来，这里的饭菜深得人心啊！
后来果然那大白菜吃得我们意犹未尽，每人都大声赞叹，认为这是来十堰市吃到最好吃的......

第九天，2月27日。

今早看第一个病人，老师一摸病人的手，肥肥满满，软软绵绵的。老师说：手如绵，一生不动刀和镰。

这人平时应该很少运动，老师又摸摸他的脉后说，你前列腺有些问题，运动过少，久坐不动，阳气都郁在里面，宣不上来。所以头脑整天晕晕乎乎的，阴囊也有些潮湿，颈椎也不利索。

那病人点了点头，又苦着脸说，浑身都酸软无力，脖子僵僵的。

老师说，诸颈项强，皆属于湿。诸寒收引，皆属于肾。然后直接叫我开九味羌活汤打底，再加上苡仁、黑豆、龙胆草，并重用葛根。

这病人阳气郁在下焦，发不出来，皮肤腠理极容易流连不去，所以酸软无力。病人还有些口苦，应该是邪气郁而化热。

故用九味羌活汤散膀胱经及肌表的风寒湿邪气，并用苡仁黑豆祛脾肾下焦郁积之气，龙胆草，小量用，降肝火也健胃。这样能使肌表寒湿与体内郁热，外散下排。

《黄帝内经》说：“其上者，引而越之，其下者，引而竭之。”

这方子一边以九味羌活汤发越肌表上面的寒湿之气，又以苡仁、黑豆、龙胆草，利导下焦郁结之浊水从小便出，宣上畅下，整体论治。

最后用五十克葛根以升清舒经，令清气上达头面，不致晕沉，再令僵硬的颈项柔缓纾解。

老师说，病人服后，会微微出些汗，就会慢慢缓解舒服过来。

最后，老师还是交代病人，要少思虑多运动，少窝在家里，多去爬爬山。

葛根虽好，亦不能代替运动。可以治疗一时的疾病，却不能治疗长久的不良生活习性。人总是先由生活习惯的不健康，最后才会引起身体生病。所以老师对每个病人都会不厌其烦的重复这个非常重要的医嘱。

中医是治本的，治本不一定是要用中药，调整生活方式，正如《黄帝内经》开篇所说：“饮食有节，不妄作劳，故能神与形俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”

这样不正是最好的治本吗？可当今时代，有不少人是形神分离的，首当其冲的就是心脏，故而活得很累。

又有病人便秘，月经量少，老师把脉后，说他有咽炎食道炎，叫他少吃花椒、辣椒，这是典型的肺火上冲，金不生水，故而肾水减少。肠道也因此失去滋润，而排便困难，月经量也少。

病人问可不可以吃人参养荣丸，老师说你这是痰气内阻，肺火上冲，不可吃，吃了痰多，会加重咽炎，食道炎。

这样，老师就在普通的药物中加入杏仁、枳壳、牛膝，并重用这三味药，以降肺胃之气。

老师说，肺气不能往下降，肠道动力就减少，这是肺与大肠相表里啊！

确实，杏仁肃降肺气，枳壳宽中下气，牛膝引药下行。能令上冲的肺火，往下降顺，则肠道推动力自然增强。譬如，人上厕所之时，便会用力努挣，这其实就是一个简单的肺气下降，引起肠动力加强的自然生理现象。

这又是一个中医的整体观，脏腑关联，肺脏与肠腑息息相关。下病上取，下面肠积通过调理，上面肺脏的通降却能够得到很好的疗效。所以治疗便秘，未必一定要用清热解毒、润肠通便的思路，尤其是对于肺火上冲的。用肃降肺气、宽中下气的药，反而更有效。

至于病人月经量少，这月经时肾化生天癸水来的，为什么肾会化生天癸水减少呢？也在肺火上冲，金不生水啊！这好比天上久不下雨了，地上自然干旱缺水。而肺就是人的天上云气，肾就是人的地下流水。降肺气就是让人身体内下雨，肺气一降，肾水一足月经量就足了。

那么那种的人最容易肺气不降，金不生水呢？

一是看太多电视电脑，上太多网的人。因为这种人都拼命地把精水抽到眼睛上来消耗，不断往上往外越。

二是容易烦躁生气的人，因为肝主一身气机，肝气上亢，会令肺气不能下降。

三是说话太多的人，肺主气，司呼吸。言多伤中气，许多行业如跑业务，当教师，搞管理，需要讲很多话的那种，慢性咽炎、气管炎或鼻炎，往往成为他们的职业病，为何呢？就是因为源源不断的说话，不断的往上往外付出，肺气就能很好的通降。结果郁结在鼻，则为鼻炎，郁结在气管，则为气管炎，郁结在咽喉，则为咽喉炎，或为梅核气。

四是好吃懒做的人，他们平时缺乏运动，阳气郁在中焦，肺气不能降下来，中焦有堵塞，上下气机都不能很好交通。

这个时代很多人都喊肾虚，其实真正肾虚的人很少，大部分都是金不生水，肺气不能正常肃降，引起的假性肾虚。《黄帝内经》说：“肾为作强之官。”肾决定没有那么容易虚掉。所以对于一般腰膝酸软，行走不利，自以为肾虚的人来说，能从上面四方面保健调养，使金能生水，天能下雨，那肾中的精气必当渊源不断的充足矣！

今天看到第二十个病人了，这病人黑眼眶非常明显，老师一摸脉便说你睡不好觉，又烦躁得很，还双脚冰凉，晚上容易抽筋。

病人连忙点头称是说，我眼睛还不是很好，可为什么晚上还容易抽筋呢？

老师说，肝开窍于目，肝主筋。

老师又说心藏神，有两种情况，心神难安，不能入睡。一是心血虚了，心神失养，二是心胸有郁热，心神也难以回归。你这是有郁热，所以睡不着，平时要多搓搓脚心，引火下行。

说完老师便对我说，他这个是上热下寒，叫我开交泰丸与二至丸，再加龙骨牡蛎磁石，以重镇潜阳，把肾水往下收，以解决烦躁难眠以及脚易冰凉的情况。

然后老师再随证加减，眼睛模糊，就加枸杞菊花，以明肝目，脚容易抽筋，老师又加淫羊藿、小伸筋草，专治脚抽筋。

在老师看来，腿脚抽筋与眼睛模糊，都只是疾病的外表，真正的病机是上热下寒。

老师又说，你眼袋重，不可再吃生冷水果，生冷水果容易伤阳气，它会让郁热更难以发散出来。

关于心肾不交引起的失眠，上半身烦躁火热，下半身却冰凉寒冷，老师常以交泰丸为底方调理上下。

下午，老师又借给两本书我看，一本是《身在中医》，一本是《医家四要》。我只能先看身在中医，因为它通俗易懂，容易消化。而《医家四要》确是古代很好的中医入门读本，是古代师徒相授，弟子学医打基础的良好书籍，有些类似于《医学传心录》，都是师徒心口相授，不轻易传予外人的。民间派的中医很多都以此为读本，经常背诵记忆。

我很快就把《身在中医》看完，里面就有一个用交泰丸治疗失眠口腔溃疡多年的病。

这个病人吃多少药都没效，老是治不好。因为很多医生不是把他的病当成寒来治，就是当成热来治。要么就当成气滞血瘀来治。都治不好。后来医生问他，你还有什么其它问题？他说阳痿。

这医生一想就通了，这是上热下寒，心肾不交啊！心火独亢于上，故口苦生疮，烦躁难眠，舌尖红。亢旺的心火，不能下温肾水，而使肾水寒于下，故见阳痿。这时，医生直接选用交泰丸和导赤散合方，仅六味药。

交泰丸（黄连、肉桂），导赤散（生地、木通、竹叶、甘草），病人服三剂后，口腔溃疡、阳痿，一并而愈，睡觉也好了，非常欢喜。

这是非常成功的辩证论治，老师也常对我们说，人体本有自愈功能，能引自身之热来疗自身之寒，能使寒热对流，这是最高明的医生。

对于这个上热下寒、眼花脚凉的病人，老师特别吩咐医嘱，叫病人要常搓脚心，这搓脚底心也是一种修行功法，能引火下行，令眼睛清凉，手脚温暖。

正常的人是寒头暖足的，即头顶清凉，手足温暖，这叫“水火既济”。而病态的人，则是头顶烦热，手足寒凉，气火上亢，降不下来，这叫“水火未济”。而常搓脚心，就可引上焦之火气来暖下焦之元阳。

关于搓脚能明目，道理也在这里，这里正好有一个典故。

话说宋朝年间，苏东坡与佛印同在一起打坐，东坡盘着腿，腿有些酸麻难受，于是便搓了下脚心。

佛印便笑着对东坡说：

东坡学打坐，默念阿尼陀，

想随观音去，家中有老婆。

东坡通中医养生之术，于是也笑着回应道：

东坡搓脚心，非为学观音，

只为双目明，事事看分清。

看来，搓足心能令双眼恢复清明，这是古人就知道的养生保健之法。所以做眼保健操，不单要做到眼上，按中医理论来说，还应该做到脚上，这是上病下取啊！尤其是当今时代，普遍人用眼过度，心烦气躁，那是热在上，如果不把它引下来，长久了是会得各种奇奇怪怪的病的。

今天董xx从广东省中医院过来，特别上来跟老师学脉诊，为期一周。

他个子较瘦，老师把他脉后，说他一腔热血。确实，董xx虽然在省中医院里做耳鼻喉医生快十年了，医院的待遇也不错。但他却一心想开自己的中医诊所。

董xx说，在耳鼻喉科里大部分都是用西药手术刀，绝大部分手术是根本没必要做的，而且做了对病人还有害处。

但没办法，身在医院里，病人的检查以及手术都必须按制度进行。这样董xx越发觉得要搞中医，要出离出来。所以他一来这里，就极认真的跟老师学脉诊。由于他以前也是广州中医药大学毕业的，加上又临床了近十年，现在老师摸过病人，他也摸摸脉，一有空闲，便向老师讨教脉理。

我们则大多数是在老师旁边笔录，做医案写跟诊日记。

究竟中医西医孰好孰坏？孰优孰劣？老师说真正的西医它是没有反对中医的，相反那些门外汉，半桶水的倒是很多意见。

确实，老师也说了，上次有从德国赶过来向老师讨教的西医生，他是因为看了老师的书，感触很大。在书上划满了各种疑问。

老师说，德国的西医比中国要先进几十年，他们做核磁共振就像我们做B超那么平常。他们还能认可中医，那么谦虚的过来学习。虽然德国的西医非常发达，可对于很多痛症都没办法，只能靠镇痛药，缓解一时之痛，所以他们镇痛药使用最多。而中医恰恰擅长这方面，没有用镇痛药，通过调气，却能起到很好的镇痛效果。这也是很多中医生在国外却受到较高尊敬的道理，而中医这方面的优势，正好大大的弥补了西医的不足。

老师还有想法，想团结一些懂外语，又有中华文化根底的人，把中医文化更好的想国外推广。

今晚老师又特别带我们去食客天下吃饭，想到老师不收诊金，药物又用最好的药，替病人煎一付药只收一块钱。这样老师任之堂大药房，一天赚的钱，怎么够晚上我们一起开一次大餐呢？我们很不好意思，来学习医道，却还要老师破费。我们宁愿到大饭堂吃五块钱的三素饭菜。

老师却说，我现在最不缺的就是钱了。每天就几十块钱生活费，已经足够了。

这并不是说老师赚很多钱，而是老师把钱财看淡，很是知足。老师比较重视道业，比较关心中医的发展。所以对我们这些中医后进，非常关怀照顾。只要想学的，没有不可教的。只要有苦难的，没有不可帮助解决的。

老师还未到不惑之年，心慈善，又热心肠，为人大方爽快，不吝财，不吝法。连江苏的国医大师朱良春，于九十五岁的高龄，仍然给老师写了信笺，对老师寄予厚望，并共同勉励所有中医学子，要团结一致。那信笺是用毛笔书法写成的，刚好是这两天从江苏一带快递过来，老师收到后，也拿出来给我们看，并且随后老师便去装裱，把它挂在任之堂大药房里，让前来前来学习的中医学子，皆能相互勉励。

岁月易逝，人生倥偬，修身养性，克己奉公。

勤研岐黄，力求上工，尽心竭力，服务民众。

顺应自然，切忌骄纵，克尽职责，善始善终。

知足常乐，其乐无穷，和谐相处，心胸宽松。

与人为善，互尊意融，善待他人，不求有功。

恬淡虚无，真气必从，颐养天年，咸臻寿翁。

此愚治学为人之道也，愿与各位同仁共勉。

朱良春辛卯虚度九五。