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七十四、小儿尿床

七十四、小儿尿床

经方常见疾病治症:小儿尿床

【辩证治则】

1、小便数者,大便当硬:脾约证是以大便秘结,小便频数为特征,虽未言其小便失禁,但小便异常与大便秘结之关系,由此可见端倪。据报道,遗尿儿童多有便秘史,用麻子仁丸治疗有良效。

2、尿床多见于小儿。肾主二阴,司开合。司开合之功能为肾阳所主,肾阳不足,尿床为开合失司。阳亢阴虚,均可引起开合失调。

(1)多梦尿床,因阳亢所引起者,可用桂枝龙骨牡蛎汤加阿胶,以滋阴潜阳。

(2)无梦尿床者,可用四逆加人参汤回阳益阴。

3、小儿尿床用桂枝龙骨牡蛎汤。

4、(1)小朋友怕冷、无汗、夜尿,麻黄汤。

(2)小朋友项强、夜尿,葛根汤。

5、夜尿也是属于遗精的一种。为什么每天晚上盗汗?肥胖的人流汗流很多是阳明热证,因为太热,太胖了。很瘦弱、虚弱,疲劳脸色苍白,没有什么元气、盗汗很严重,也是属于失精家。所以失精家的定义千万不要锁定在精子。有几种遗精,第一种是梦到与女子交,遗精,这是最浅的一种。第二种是你做梦都遗精,第三种最严重的是醒到白天都要遗精,这就很严重。都是属于桂枝龙骨牡蛎汤加减,可以增加一些剂量。

6、还有小朋友的夜尿,夜尿是阳虚,每晚尿床,到小学还在尿床。小孩很少出汗,常常又怕冷,晚上又夜尿,你就开麻黄汤。同样是夜尿,但是脖子项很强,开葛根汤,夜尿就会好。所以治症的时候千万不要被病名固定住,他要有那个症就可以用。

【辩证比较】

1、龙骨与牡蛎潜阳收敛的作用有小差异:「失津」的时候用牡蛎,因为牡蛎味咸可以生水;是「失精」的时候用龙骨。所以小朋友夜尿多的时候,因为夜尿是「失津」,所以用到龙骨牡蛎的时候,牡蛎可以多一点;反之如果是大人有遗精的症状,龙骨要加重一点。

【民间方法】

(仅供参考而已,大部分只对特定情况有效。真正治疗或除根请认真阅读临床指导等内容)

1、小儿遗尿:猪尿泡一个,洗净,加白胡椒20粒,煮烂分两次吃完,一日一个,连用5个,特效。忌鸭肉、冬瓜、梨。

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