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中药学知识|考点(6)基础常识及应用

六、中药学基础常识及应用

考点一、历代本草

  《神农本草经》:该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就,是现存最早的药学专著,为本草学的发展奠定了基础。

  《本草经集注》:该书第一次全面系统地整理、补充了《本经》,反映了魏晋南北朝时期的本草学成就,初步确立了综合性本草著作的编写模式,是第一部综合性本草。

  《新修本草》:开创了图文对照法编撰药学专著的先例,是我国历史上第一部官修药典性本草,也是世界上第一部药典。

  《经史证类备急本草》:该书对宋代以前历代文献中有关药物资料都进行了采纳总结,图文对照,方药并收,医药结合,资料翔实,集宋以前本草之大成,使大量古代文献得以保存,具有极高的学术价值和文献价值。

  《本草纲目》:该书不仅对我国医药发展做出了巨大贡献,同时对药物进行了分类(人部,草部,火部),是世界科学宝库。

  《本草纲目拾遗》:其中新增716种,对《本草纲目》做了补充。

  《中华本草》:为当代本草代表作:该书是山国家中医药管理局主持,南京中医药大学总编审。全书共34卷,共收载药物8980味。

考点二、中药的性能

  1、四气确定依据:是依据药物作用于人体后的反应总结而成。凡是能治热证的药物,多属寒凉或凉性;能治寒证的药物,多属热性或温性。如黄连可以清热泻火,便属寒性;干姜可温中散寒,则属热性。

  2、五味确定依据:一是药物的真实滋味,二是药物的功能。

  3、升浮与沉降药物确定依据:

  (1)药物的.质地轻重;

  (2)药物的气味厚薄;

  (3)药物的性味;

  (4)药物的效用

  4、归经确定依据:

  (1)药物特性。

  (2)药物疗效

  5、辛,能散、能行。有发散、行气、活血作用。

  甘,能补、能缓、能和。有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。

  酸,能收、能涩。有收敛固涩作用。

  苦,能泄、能燥、能坚。

  咸,能软、能下。有软坚散结、泻下通便作用。

  涩,能收、能敛。同酸味一样有收敛固涩作用。

  淡,能渗、能利。有渗湿利水作用。

考点三、中药的配伍

  1、单行:即应用单味药就能发挥预期治疗效果,不需其他药辅助。如独参汤,单用人参一味补气固脱等。

  2、相须:即性能相类似的药物合用,可增强原有疗效。如石膏配知母可增强清热泻火效果等。

  3、相使:即性能功效有某种共性的两药同用,一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效。茯苓能增强黄芪的补气利水效果。

  4、相畏:即一种药物的毒烈之性或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除,故云半夏畏生姜。

  5、相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏的毒性,故云生姜杀半夏。

  6、相恶:即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。

  7、相反:即两种药物合用,能产生或增强毒害反应。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。

  8、在药物七情中,单行既不增效或减毒,也不增毒或减效,临床可据情酌选;相须、相使表示增效,临床用药要充分利用;相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用;相恶表示减效,用药时应加以注意;相反表示增毒,原则上应绝对禁止。

考点四、方剂与治法

  1、常用的治法:

  (一)汗法:是通过发汗解表、宣肺散邪的方法,使在肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。

  (二)吐法:是通过涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一种治法。

  (三)下法:是通过荡涤肠胃,泻出肠中积滞,或积水、虾血,使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一种治疗方法。

  (四)和法:通过和解或调和的作用以达到祛除病邪目的的一种治法。

  (五)温法:是通过温中、祛寒、回阳、通络等作用,使寒邪去,阳气复,经络通,血脉和,适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。

  (六)清法:是通过清热泻火,以清除火热之邪,适用于里热证的一种治法。

  (七)消法:通过消食导滞和消坚散结作用,对气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之结,使之渐消缓散的一种治法。

  (八)补法:通过滋养、补益人体气血阴阳,适用于某一脏腑或几个脏腑,或气、血、阴、阳之一,或全部虚弱的一种治疗方法。

  2、组方原则:

  (1)君药。

  (2)臣药。

  (3)佐药。

  (4)使药。

  3、组成变化:

  (1)药味加减变化。

  (2)药量加减变化。

  (3)剂型更换变化。

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