《金匮要略》与肿瘤之五…王三虎
《五藏风寒积聚病脉证并治第十一》可以说就是讲五脏乃至三焦与大小肠肿瘤的表现、诊断、鉴别诊断及预后判断。
由于历史的局限或者说我个人认识的局限,二十个条文有许多还不明其意。但是,其中的零金碎玉却价值非凡。
如“肺中风者,口燥而喘”、“肺中塞,吐浊涕”说的是肺积(肺癌)寒热胶结、燥湿相混的证候特点。
第十九条“热在上焦者,因咳为肺痿;热在中焦者,则为坚;热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。大肠有寒者,多骛溏;有热者,便肠垢。小肠有寒者,其人下重便血;有热者,必痔”。说的是肿瘤往往超出了一个脏腑的范围,所以要用三焦的部位来区分。
之所以中医学院二版教材《金匮要略释义》说“小肠有寒、有热的症状,其义不明,存疑”,正是对肿瘤的临床表现和病机不熟,如果从肠道肿瘤来解释,意义就非常清断。
最后一条“积者,藏病也,终不移;聚者,府病也,发作有时,展转痛移,为可治”、“诸积大法:脉来细附骨者,乃积也”,以及从脉象判断病位的论述还是很有临床意义的。@快问中医
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…文摘抄于《中医抗癌 临证新知》王三虎著。交流学习用,如涉侵权请联系删除
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