黄帝内经原文章节与译文（72）
作者：潘长宏
2022年11月5日
《黄帝内经》是一本综合性的医书，在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”、“病机学说”、“病症”、“诊法”、“论治”及“养生学”、“运气学”等学说，从整体观上来论述医学，呈现了自然、生物、心理、社会“整体医学模式”（另据现代学者考证，认为今本中的黄老道家痕迹是隋唐时期的道士王冰窜入）。 其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。《黄帝内经》奠定了人体生理、病理、诊断以及治疗的认识基础，是中国影响极大的一部医学著作，被称为医之始祖。
【黄帝内经72-原文】
凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。暑当与汗皆出，勿止。
【黄帝内经72-译文】
凡是伤于寒邪而成为温热病的，病发于夏至以前的为病温，病发于夏至以后的为病暑。暑病汗出，可使暑热从汗散泄，所以暑病汗出，不要制止。
【黄帝内经72-释义】
本节指出温病、暑病的区别以及暑病的治法。病温、病暑是季节命名，两者同是感受寒邪而为热病，但由于受邪发病时间不同，而有温病和暑病的区别，即温病发于夏至之前，暑病发于夏至之后。姚止庵云：“寒毒藏于肌肤，先夏至发者为病温，后夏至发者为病暑。”无论温病，还是病暑，均是由于感受了寒邪而形成的热病，故曰：“凡病伤寒而成温者。”寒虽是冬季的气候现象，但四季皆可见。夏至前寒邪伤人，其病证多皆有温热的特点，故曰病温。夏至后寒邪伤人，其病证多皆暑湿的特点，故曰病暑。
对于暑病的治疗，切勿见汗止汗，必须查清病源，治以清泄暑热。
如错用止汗收敛之法，必将酿成暑热内闭、关门留寇，引起邪陷心包的危急证候。所以吴昆说：“暑邪在表，令人自汗，自汗则暑邪当与汗皆出，勿得止之，蓄邪为患也。”这一治暑原则，在临床上有一定的指导意义。
【黄帝内经72-应用研究】
天之暑热一动，地之湿浊自腾，人在蒸淫热迫之中，若正气设或有隙，则邪从口鼻吸入气分先阻，上焦清肃不行，输化之机，失于常度，水谷之精微，亦蕴结而为湿也，人身一小天地，内外相应故暑病必挟湿者，即此义耳。
……盖暑湿之伤，骤者在当时为患，缓者于秋后为伏气之疾。其候也，脉色必滞，口舌必腻，或有微寒，或单发热，热时痞气窒，渴闷烦冤，每至午后则甚，入暮更剧，热至天明，得汗则诸恙稍缓，日日如是，必要两三候外，日减一日，方得全解。（《临证指南医案暑》）
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