茵陈蒿汤在治疗黄疸时需要注意原方配伍的问题,日本经过药理试验发现,茵陈蒿汤三味药本身的退黄作用并不明显,但三者合一后效果却很强,并且如果在茵陈蒿汤的基础上加药,哪怕只是加一味药,整个方子的利胆、利尿、退黄作用会减弱,娄绍昆在《中医人生》中讲到一个病人,黄疸12天,黄色鲜明,烦热,头汗多,纳呆,恶心,口干口苦,大便秘结,2天1行,小便量少,尿黄臭。小腹肌肉紧张,自觉心下痞,脉弦硬,舌红苔黄腻。服用过茵陈15,栀子10,大黄3,柴胡10,黄芩10,半夏5没效果,娄绍昆认为虽然有肝病,且口苦,但没胸胁苦满,不一定就得加柴胡、黄芩,再者结合日本人对茵陈蒿汤的研究考虑,便只用了茵陈蒿汤原方,茵陈10,栀子5,大黄2,结果黄疸和肝功能均恢复正常。
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