治疗一例干咳咽痛案
一位朋友干咳三天,夜间尤甚。主要症状:怕冷,无汗,干咳,无痰。后吃了一点木波萝,又引起咽喉疼痛,其他正常。
12月22日问诊,处方:“小青龙汤+排脓散+麦冬、马勃”。三剂,水煎服。
服药反馈:上方服三剂,诸证皆愈。
辨证要点:(1)“怕冷,无汗,干咳”,这是小青龙汤证里的“伤寒,表不解,心下有水气,咳而微喘”。(2)“干咳,无痰”,不是真的没有痰,而是痰凝结在肺中,咳不出来,所以用排脓散(白芍、枳实、桔梗)稀释、融化痰饮,并通过咳吐或二便排出。(3)干咳,加麦冬滋阴润肺。(4)咽喉痛,加马勃。
四诊合参,药症相对,故三剂效如桴鼓。
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